Гипотрофия плода

Содержание

Гипотрофия плода при беременности что это такое

Гипотрофия плода

Различные заболевания как беременных женщин, так и плода теперь не редкость – к этому приводит и экология (особенно в крупных городах), стремление будущих мам сделать карьеру и слишком лёгкое отношение к вредным привычкам. В результате участились случаи гипотрофии плода – отставание плода в развитии, что может негативным образом сказаться на физическом и даже психическом состоянии ребёнка.

Следует знать, что гипотрофия плода при беременности является довольно неприятным диагнозом, но своевременное диагностирование, а затем и лечение минимизируют, а то и вовсе уничтожают негативные последствия. Однако если болезнь запустить, не обращать на неё внимания (бывает, что будущие мамы не обращаются к врачу, мотивируя, что &скоро само пройдёт&), то последствия могут быть очень печальными.

Гипотрофия плода: что это такое и её причины?

В наше время, что такое гипотрофия плода должна знать каждая женщина. Дело в том, что многие причины, приводящие к этому нарушению, присутствуют в жизни практически всех будущих мам, и, зная их, можно предусмотрительно устранить все возможные негативные факторы, обеспечив максимально благоприятное течение беременности.

Обычно диагноз &гипотрофия плода& опытный гинеколог может определить сразу, при условии, что женщина регулярно его посещает. Также возможно установление данного нарушения в третьем триместре беременности.

Гипотрофия плода – это недоразвитость плода, задержка внутриутробного развития, выражающаяся в отклонении ряда показателей, которые называют фетометрическими.

К фетометрическим показателям относят:

  • окружность живота беременной женщины – слишком маленький живот может оказаться первым симптомом, по которому диагностируют гипотрофию плода, однако, этого показателя недостаточно для постановки точного диагноза;
  • длина конечностей плода – определяется при ультразвуковом обследовании;
  • окружность головы плода – определяется при ультразвуковом обследовании;
  • окружность живота плода – определяется при ультразвуковом обследовании;
  • объем околоплодных вод – определяется при ультразвуковом обследовании.

Причины гипотрофии плода могут зависеть как от образа жизни будущей мамы, так и от состояния её здоровья:

  • курение, употребление алкогольных напитков, наркотиков;
  • инфекции мочеполовых путей (например, цитомегаловирус, токсоплазмоз, хламидиоз, цистит и так далее);
  • гестоз (форма токсикоза беременности, при котором изменения органов матери негативно влияют на развитие плода);
  • заболевания сердечно-сосудистой системы будущей мамы (к примеру, гипертония, гипертензия, гипотония, вегетососудистая дистония и так далее);
  • сахарный диабет любой степени тяжести и формы;
  • регулярный приём некоторых лекарственных препаратов (ряд медикаментов препятствует нормальному питанию плода);
  • преждевременно плацентарное созревание;
  • многоплодие (наличие двух или более плодов – препятствует нормальному питанию плода);
  • хромосомное отклонение;
  • возрастной риск, слишком ранняя или слишком поздняя первая беременность (до 17 или после 30 лет – эта причина сейчас встречается все чаще);
  • сжатие плода пуповиной (если плод слишком туго обвит пуповиной, то это препятствует его нормальному питанию, а также нормальному кровотоку);
  • работа будущей мамы с ядохимикатами (к примеру, гальваническое производство, цеха микроэлектроники и так далее);
  • тяжёлая физическая работа будущей мамы;
  • наличие у женщины проблем в эндокринной системе (щитовидной железы, поджелудочной железы и так далее);
  • меняется гормональный фон, и появляются новые нарушения в работе организма (обычно также связано с заболеваниями эндокринной системы, к примеру, с гипотиреозом и гипертиреозом и другими);
  • жизнь будущей мамы в условиях постоянных стрессов (это может привести к нарушениям гормонального фона и другим заболеваниям).

Нередко гипотрофия плода связана с проблемами, с плацентой, начиная от её отслойки, воспалительными процессами и заканчивая предлежанием плаценты.

Следует знать, что отклонения фетометрических показателей от нормы не всегда являются достоверными и позволяют с уверенностью ставить диагноз гипотрофия плода при беременности.

Дело в том, что многое зависит от таких индивидуальных данных, как толщина жировой прослойки, телосложение, объем околоплодных вод. Ошибка диагностики может быть связана даже с неверным определением срока беременности.

Подобное происходит, когда женщина неуверена в дате последних месячных, например, из-за регулярной дисфункции, и, соответственно, обращение к врачу-гинекологу происходит не в самом начале беременности.

Диагностика данного заболевания производится не только на основании простых измерений, но применяются ещё и следующие методы:

  • ультразвуковое исследование – для оценки фетометрических показателей и состояния плаценты;
  • допплерометрия – для анализа кровотока маточных сосудов, оценки пуповины и мозговых артерий плода;
  • ультразвуковая кардиотокография – для оценки сердечно-сосудистой системы плода (может проводиться только после 30 недели беременности).

Формы гипотрофии плода

Гипотрофия плода может быть симметричной и асимметричной. В первом случае все органы плода одинаково отстают в развитии и развиваются пропорционально. Диагностируется такая форма заболевания на ранних сроках.

А вот асимметричную гипотрофию обнаруживают чаще уже после седьмого месяца беременности.

При этой форме развитие органов происходит неравномерно, какие-то органы (чаще всего конечности) развиваются нормально, а другие (чаще это относится к внутренним органам) – отстают в развитии.

Степени заболевания

Данное заболевание имеет три степени, каждое из которых отличается тяжестью и последствиями для плода:

  • гипотрофия плода 1 степени характеризуется задержкой в развитии не более чем на две недели. При этой степени после родов диагноз подтверждается редко. Обычно имеется генетическая предрасположенность, то есть, все дети в роду рождаются с небольшим весом, но уже после родов малыш быстро приходит в норму, &отъедаясь& до нормального веса. Также бывает, что диагноз ставится ошибочно, если ошибка происходит в определении сроков беременности;
  • гипотрофия плода 2 степени характеризуется задержкой в развитии от двух до четырёх недель. В этом случае настоятельно рекомендуется стационарное лечение, так как проблемы могут быть спровоцированы гипоксией, а также неправильным обменом веществ в плаценте – в результате нарушается не только питание плода, но и снабжение его кислородом;
  • гипотрофия плода 3 степени характеризуется задержкой в развитии более чем на месяц. В этом случае плод настолько истощён, что даже может погибнуть. Подобный диагноз ставится достаточно редко – если по каким-то причинам были пропущены первые стадии заболевания (к примеру, из-за слишком позднего обращения беременной к врачу).

Опасность разных степеней заболевания

Гипотрофия плода 1 степени обычно не представляет опасности ни для матери, ни для плода, если, конечно, беременная женщина готова избавиться от внешних факторов, вызвавших проявление синдрома.

Например, бывает, что и при беременности женщина увлекается диетами, пытаясь &соблюсти фигуру&, или из-за работы питается нерегулярно, а пища далека от здоровой.

В этом случае достаточно откорректировать режим питания, употреблять витамины и минералы (после консультации с врачом), овощи и фрукты и так далее.

Другие степени синдрома гипотрофии плода могут представлять опасность и негативно повлиять на физическое и психологическое развитие ребёнка.

Даже вторая степень заболевания может привести к тому, что естественные роды станут невозможны – плод слишком ослаблен, чтобы самостоятельно появиться на свет, и в этом случае приходится делать кесарево сечение.

Однако своевременная диагностика заболевания и правильное лечение позволяют малышу после родов наверстать упущенное, и физическое развитие ребёнка за несколько лет может нормализоваться.

Правда, может сохраниться отставание от сверстников в психологическом развитии – такие дети позже начинают говорить, у них впоследствии появляются проблемы с учёбой и так далее.

Особенно опасно, если заболевание было вызвано алкоголизмом или наркоманией матери, в этом случае высока вероятность рождения ребёнка с приобретённым слабоумием.

Самое главное: после того как заболевание диагностировано, и лечение назначено, следовать указаниям врача, не запускать болезнь, не откладывать лечение &на потом&. Своевременное лечение помогает справиться с заболеванием, причём без всяких последствий для младенца.

Профилактика заболевания

Гинекологи считают, что лучшая профилактика данного заболевания – планирование беременности.

В результате женщина заранее отказывается от всех вредных привычек (алкоголь, курение и так далее), обследуется на наличие инфекций мочеполовых путей (при их выявлении назначается лечение), а также проводится профилактика имеющихся хронических заболеваний, чтобы предотвратить их обострение в период беременности.

Кроме того, рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, увеличить время пребывания на свежем воздухе (очень рекомендуются прогулки в парках), уменьшить объем и тяжесть физической работы. Оптимально во время беременности находиться в экологически безопасной зоне (например, мегаполис такой зоной явно не является), однако, это не всегда возможно.

Источник: https://calypsocompany.ru/beremennost/gipotrofiya-ploda-pri-beremennosti-chto-eto-takoe

Опасность и лечение гипотрофии плода во время беременности

Гипотрофия плода

Гипотрофия плода – патологическое явление, которое проявляется в отставании плода в росте и несоответствии размеров его конечностей или внутренних органов показателям нормы. Последствия такого явления напрямую связаны с тем, какую степень тяжести оно имеет.

Гипотрофией называют явление, при котором его фетометрические показатели (вес, рост, длина конечностей) не соответствуют нормам, которые должны наблюдаться на определенном сроке беременности.

Возникновение данной патологи могут вызвать определенные причины, к которым необходимо отнести:

  • вредные привычки беременной (прием спиртного и наркотических средств, курение);
  • гестоз (характеризуется повышением давления + наличием белка в моче, нередко и отеками);
  • наличие хромосомной аномалии у плода (тогда при втором/третьем плановом УЗИ обнаруживаются какие-либо патологии в развитии внутренних органов, очень короткая носовая кость или её отсутствие);
  • неконтролируемый сахарный диабет у беременной;
  • слишком молодой возраст роженицы (менее 17 лет) или возраст около 40 лет;
  • работа, которая предусматривает контакт с химическими средствами;
  • тугое обвитие плода пуповиной или другое нарушение кровотока в пуповине (когда к малышу не поступает нужное количество питательных веществ и кислорода);
  • преждевременное старение, отслойка или воспаление плаценты;

Помимо вышеуказанных причин, существует еще множество других факторов, которые способны вызвать гипотрофию плода.

Внутриутробную задержку развития плода делят на 2 формы:

  • Симметричная гипотрофия. Отклонение определяется в том случае, если у плода равномерно уменьшены все части тела, т.е. все основные фетометрические показатели значительно ниже нормальных показателей, которые должны присутствовать на конкретном сроке беременности.
  • Асимметричная гипотрофия. Она диагностируется в том случае, если отдельные части тела плода соответствуют нормальным размерам на определенном сроке, а какие-то из них не соответствуют. Чаще всего возникает асимметричная гипотрофия в основном после 28 недель беременности.

Также существует классификация гипотрофии в зависимости от того, на сколько недель плод отстает в развитии:

  • Первая степень. Характеризуется задержкой в развитии на срок не более 2 недель. Подобный диагноз – не редкость. Он не является опасным для жизни плода.
  • Вторая степень. Задержка в развитии в этом случае превышает 2 недели, но составляет менее 4 недель. Подобный диагноз является более опасным, чем первый, поэтому в данном случае требуется уже лечение.
  • Третья степень. Задержка роста составляет более 4 недель. В таких ситуациях нередко прибегают к преждевременному родоразрешению.

Часто у женщин с нерегулярными или длинными менструальными циклами, срок беременности участковый гинеколог устанавливает не верно и тогда диагноз «задержка внутриутробного развития плода» (ЗВРП) является ошибочным.

Поэтому важно встать на учёт в ЖК до наступления 12-ти недель и провести первое плановое УЗИ в срок. Только по результатам первого планового УЗИ можно судить о настоящем сроке беременности.

Но если женщина встанет на учёт позже, то возможна путаница со сроками, и тогда будет назначено ненужное лечение, да и сама беременная испытает большой стресс и волнение по поводу состояния здоровья ребенка.

Гипотрофия первой степени не представляет никакой угрозы для жизни и здоровья будущего ребенка. Если же отклонение более серьезное, то это несет определенную угрозу, ведь и внутренние органы часто при гипотрофии 2-й и 3-й стадии недоразвиты и не могут полноценно выполнять свою функцию.

Новорожденный с ЗВРП 2-й степени может отставать в развитии и иметь недостаточный вес. Однако в неосложненных случаях при правильном и вовремя начатом лечении младенец догонит своих сверстников в течение нескольких лет и ничем не будет отличаться от здоровых детей.

При 3-й степени отставания плода в развитии младенец может даже не выжить. Поэтому если гипотрофия плода обнаруживается после 24 недели, то нередко прибегают к экстренным мерам.

Сперва беременную кладут в больницу под тщательный присмотр медиков.

Врачи могут ввести беременной бетаметазон или дексаметазон для скорейшего созревания легких плода, чтобы при ухудшении состояния здоровья малыша, провести кесарево сечение. Дальше выхаживать новорожденного будут в кувезе.

Наиболее тяжелым осложнением при гипотрофии плода является недоразвитие нервной системы, в результате чего у ребенка может наблюдаться умственная отсталость.

Симптомы гипотрофии плода

Определить отставание плода в развитии по каким-либо сопутствующим признакам самостоятельно нельзя. Как правило, выявление отклонения происходит при плановом посещении врача, в ходе которого измеряется размер живота и проводится УЗИ.

Диагностика

Подтвердить наличие отклонений в физическом развитии плода невозможно без современной медицинской аппаратуры.

По замерам живота и высоте стояния дна матки можно лишь предположить, что есть отставание плода в развитии.

Женщины с животом небольшого размера могут рожать полностью здоровых детей, в то время как при нормальных размерах живота может родиться малыш с отклонениями.

Поэтому для поставки точного диагноза при подозрении на гипотрофию плода беременную направляют на прохождение таких процедур, как:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ): метод помогает определить фетометрические показатели плода и дать оценку состоянию плаценты;
  • ультразвуковая кардиотокография: применяется после 30 недель, позволяет дать оценку деятельности сердечно-сосудистой системы плода;
  • допплерометрия: с помощью этого способа диагностики можно оценить состояние кровотока в пуповине, мозговых артерий.

Своевременное диагностирование заболевания поможет предотвратить ухудшение ситуации и вовремя принять меры по стабилизации состояния плода.

Лечение гипотрофии плода

При выявлении отклонения на ранних стадиях будущей матери назначают курс лечения для того, чтобы устранить его первопричину. Если виной всему инфекция – назначают антибиотик, если диабет – сахароснижающие препараты и строгую диету и т.д.

Но чаще всего при наличии второй или третьей степени заболевания необходимо принимать:

  • антикоагулянты для нормализации маточно-плацентарного кровообращения (курантил, ацетилсалициловую кислоту, гепарин и т.п.);
  • препараты антигипоксического действия (рибоксин, актовегин и т.п.), которые помогут увеличить поступление кислорода к плоду.

Важно не игнорировать выявленное состояние, чтобы избежать осложнений.

Дополнительно при нарушениях развития плода лечащий врач может назначить прием витаминных комплексов для восполнения недостающих в организме полезных веществ (в основном это препараты железа при низком гемоглобине у беременной, магне + В6 при жалобах на «каменение» матки или тянущие боли внизу живота). Также женщине необходимо соблюдать правильное питания, употребляя при этом красное мясо, свежие овощи, фрукты, каши, молочные продукты. Следует также отказаться от вредных привычек.

Чем опасна гипотрофия плода и как избежать ее появления

Гипотрофия плода

Это чудо, что я смогла снова забеременеть! Даша Пынзарь: «Никакие проклятые женские болячки и даже диагноз бесплодие — не приговор! Достаточно пропить курс…

»

Гипотрофия плода при беременности или СЗРП является распространенной патологией. Такой диагноз чаще проявляется в третьем триместре.

В этой статье мы рассмотрим основные причины патологии, ее диагностику и методы лечения.

Гипотрофия плода — что это такое

Чем опасна гипотрофия плода? Тем, что это замедление внутриутробного роста малыша. Его размер меньше, чем должен быть на определенной стадии беременности, развитие отстает более чем на четырнадцать дней. Плод чувствует беспрерывное кислородное голодание, из-за чего приостанавливается метаболический процесс, именно он обеспечивает нормальный рост ребенка.

Классификация

Исходя из критериев, различают две формы гипотрофии:

  • Симметричная форма — органы пропорционально задерживают свой рост.
  • Асимметричная форма — мозг и скелет растут нормально, а внутренние органы замедлили свой рост.

Любую из этих форм гипотрофии плода можно наблюдать на 33 неделе беременности. В свою очередь, существуют три стадии:

  • Гипотрофия плода 1 степени — рост малыша отстает сроком до 2-х недель. Она является самой легкой и, как правило, после родов не подтверждается. Основной причиной ошибочного подтверждения может стать неправильно определенная длительность беременности.
  • Гипотрофия плода 2 степени — замедление роста составляет от 2-х до 4-х недель. Данная стадия может спровоцировать гипоксию, при этом нарушается питание плода и обеспечение его кислородом.
  • Гипотрофия плода 3 степени — замедление в росте составляет больше 1-ого месяца. Самая опасная стадия. Учитывая, что плод сильно изнеможен, это может являться источником его гибели. Она встречается довольно редко, основной причиной является позднее определение патологии.

После родов первая стадия обычно не оставляет никаких последствий, в отличие от второй и третьей стадии, именно они могут сказаться на физическом и психологическом развитии малыша.

Причины гипотрофии и ее последствия

Существует множество провоцирующих факторов для прогрессирования данного диагноза. Основными причинами гипотрофии плода являются:

  • плохое и нестабильное питание;
  • курение, распитие алкоголя, наркотики;
  • постоянные стрессы;
  • поздний токсикоз;
  • сахарный диабет, ГСД;
  • прием лекарственных препаратов;
  • многоплодие;
  • старение плаценты;
  • хромосомное отклонение;
  • очень поздняя или ранняя беременность;
  • обвитие пуповиной;
  • режим работы будущей матери;
  • инфекционные болезни мочеполовой системы цистит, токсоплазмоз, хламидиоз и прочее;
  • сердечно-сосудистые заболевания у матери, к ним относятся гипертония, гипотония, ухудшение тонуса мышц, сосудов и прочее.

В акушерстве гипотрофия плода при двойне встречается чаще, чем при одноплодной беременности.На тяжелых стадиях проводят кесарево сечение, потому как ребенок бессилен и не может самостоятельно появиться на свет.

Детки, которые перенесли внутриутробную задержку развития, после родов требуют особого ухода, они очень слабы и велик риск летального исхода.

Также есть риск плохого физического или психологического развития ребенка, а именно развитие таких заболеваний:

  • рахит;
  • инфекционные заболевания;
  • обострение невротических реакций;
  • дисгармония пропорций тела
  • поражение центральной нервной системы: паралич, водянка головного мозга, умственная отсталость и прочее.

Диагностика патологии

Самостоятельно определить внутриутробное замедление роста плода сложно, так как у данной патологии нет ярко выраженных симптомов. Лишь посещение гинеколога поможет вовремя определить данный диагноз. Диагностику проводят в два этапа:

  • измерение окружности живота и дна матки;
  • одно из аппаратных исследований:
  • ультразвуковая диагностика исследование плаценты и оценка фетометрических показателей;
  • допплерометрия проводиться для определения состояния пуповины, артерий головного мозга плода, оценка кровотока в маточных сосудах;
  • кардиотокография ультразвуком — анализ частоты сердцебиения плода.

Профилактика

Перед тем как планировать беременность, надо полностью обследовать организм будущей матери. Если присутствуют хронические болезни, то их следует подлечить, а также исключить вредные привычки, если такие имеются.

Ведь здоровый образ жизни и планирование беременности это залог здоровья будущего малыша. Но если так случилось, что беременность пришла внезапно, нужно придерживаться профилактических действий.

Отказаться от пагубных привычек: полное исключение алкогольных напитков, наркотических и никотиносодержащих веществ.Правильно и своевременно питаться:

  • Нужно сочетать продукцию из разных пищевых групп: белки, углеводы, жиры, витамины и минералы. Источником белка является: мясо птицы, рыба, кисломолочная продукция. Суточная норма белка при беременности 120−150 г.
  • Количество углеводов должно быть не менее 300 г в день. Потреблять нужно богатые на пищевые волокна углеводы, которые содержатся в хлебобулочных изделиях из цельнозерновой муки, крупах, овощах, ягодах.
  • Средняя суточная норма жиров 80 г, они содержатся в столовых растительных маслах, орехах и жирных сортах рыбы.
  • В течение беременности главным витамином выступает витамин Е, именно он помогает развитию плода. Дневная норма 20−25 мг, он содержится в таких продуктах: печень, нерафинированное масло, гречка, грецкие орехи.
  • Микроэлементы и минеральные компоненты помогают правильному росту плода. К ним принадлежат кальций, фосфор, магний, калий, натрий, железо. Первая тройка содержится в молоке, рыбе, мясе, яйцах, орехах, овощах. Калий и натрий в листьях салата, сушеном винограде, бобах, грибах. Железо — в печени, желтке, яблоках.

Избегать стрессовых ситуаций. Чаще думайте о хорошем, умейте расслабляться, не сдерживайте эмоций, полноценно отдыхайте и не перенапрягайтесь физически. Хорошим помощником в данном деле будет медитация.

Это не только расслабляющие душу и тело занятия, но еще и общение со своим будущим ребенком. Также медитация способствует снижению высокого кровяного давления, улучшает кровообращение, спасает от головной боли, улучшает сон.

Рекомендуется проживание в экологически чистой среде, с чистым воздухом и водой, низким уровнем радиации. В данном случае нужно, как минимум избегать токсической среды.

Убедитесь в качестве питьевой воды, продуктов, косметических препаратов, чистящих средств. Старайтесь регулярно проводить уборку жилья. Как можно реже пользуйтесь техникой с электромагнитным излучением: телефоном, компьютером, телевизором и прочим.

Нужно знать: как определить подтекание околоплодных вод с помощью теста.

Зачем сдавать анализ на коагулограмму во время беременности, узнайте здесь.

Расшифровка КТГ плода: http://hochu-detey.ru/conception/main/kardiotokografiya-ktg-ploda.html

Гипотрофия плода

Гипотрофия плода

Гипотрофия плода – это замедление физического развития, несоответствие размеров плода определенному сроку беременности. Синоним термины – синдром задержки внутриутробного развития плода.

Причины асимметричной формы гипотрофии плода

К нарушению маточно-плацентарного кровотока и ухудшению питания плода могут привести следующие группы причин:

1) Социально-бытовые. Это

  • возраст женщины (менее семнадцати и более тридцати лет);
  • вредные привычки (употребление алкоголя, курение);
  • тяжелая физическая работа, работа с ядохимикатами;
  • эмоциональное перенапряжение.

2) Состояние здоровья матери. Это

  • хронические инфекции (тонзиллит, трахиобронхит и другие);
  • патологии различных органов (болезни сердца, сосудов, почек, эндокринной системы).

3) Гинекологические заболевания, течения предыдущих беременностей. Это

  • нерегулярный менструальный цикл или предыдущее бесплодие из-за гормональных нарушений;
  • выкидыши в анамнезе;
  • патологии матки (эндометриоз, миома, рубец после операции).

4) Сложное течение имеющейся беременности. Это

  • угроза выкидыша;
  • анемия;
  • пониженное артериальное давление;
  • многоплодная беременность;
  • обострения хронических инфекций.

Все эти причины могут нарушить кровоснабжение матки и плода. В результате ребенок получает недостаточно кислорода и питательных веществ. Развивается кислородное голодание, замедляются темпы роста.

Диагностика гипотрофии плода

Уточняющие диагностические процедуры:

  • ультразвуковое исследование, при котором делается фетометрия (измерение параметров плода), оценивается состояние плаценты; результаты УЗИ берутся в динамике (делается повторное исследование через три недели);
  • допплерометрия, при которой анализируется кровоток в маточных сосудах, сосудах пуповины и мозговых артериях плода;
  • ультразвуковая кардиотокография для оценки сердечно-сосудистой деятельности малыша (после тридцатой недели беременности).

Последствия гипотрофии плода

Дети с задержкой внутриутробного развития требуют особого внимания после рождения. В данном контексте «особое внимание» означает дорогостоящее лечение, высокую квалификацию медицинского персонала и нахождение в хорошо оснащенных перинатальных центрах.

Процент летальности в первые семь суток колеблется в пределах сорока. Около шестидесяти процентов выживших детей не имеют серьезных осложнений. Более неблагоприятный прогноз имеют новорожденные с симметричной гипотрофией плода. Основная причина – пониженная способность к росту.

У детей с асимметричной гипотрофией нормальный рост мозга сохранен. Соответственно, прогнозы более благоприятные.

Возможные последствия гипотрофии плода:

  • частые инфекционные заболевания (особенно на первом году жизни);
  • отставание в физическом развитии, дисгармоничность пропорций;
  • рахит;
  • задержка психомоторного развития;
  • невротические реакции;
  • тяжелые и необратимые поражения центральной нервной системы (церебральный паралич, прогрессирующая гидроцефалия, олигофрения и др.).

Гипотрофия новорожденных: причины и симптомы

У новорожденных деток может развиться гипотрофия под влиянием следующих факторов:

  • врожденные патологии пищеварительного тракта;
  • недостаточность грудного молока у матери;
  • неправильная схема искусственного вскармливания;
  • непереносимость лактозы;
  • частые инфекционные и простудные заболевания.

Диагностический показатель – недостаточный набор массы тела.

Клинические признаки гипотрофии у новорожденных:

  • маленький вес;
  • недостаточная физическая и психическая активность;
  • сниженный тургор кожи;
  • сухость кожных покровов и слизистых оболочек;
  • минимальное количество подкожной жировой клетчатки.

Лечение гипотрофии новорожденных

Первый этап – диагностика и устранение причин.

Далее нужно скорректировать питание и калорийность рациона. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то все внимание уделяется питанию матери. Ей нужно больше употреблять белковых продуктов, ввести минеральные и витаминные комплексы.

При отсутствии результатов в течение двух недель ребенка переводят на смешанный тип кормления. При лактозе грудное молоко полностью заменяют смесями.

Источник: http://TvoyAybolit.ru/gipotrofiya-ploda.html

Внутриутробная гипотрофия плода: причины, классификация и терапия

Гипотрофия плода

Нормальное развитие плода в период беременности зависит от множества факторов, как внутренних, так и внешних. Неправильное питание будущей мамы, стрессы или нервные расстройства оказывают влияние на формирование плода и становятся причиной развития различных заболеваний. Одним из них является внутриутробная гипотрофия.

Что такое внутриутробная гипотрофия?

Внутриутробная гипотрофия – это отставание плода в развитии

В медицине термин гипотрофия означает наличие хронического нарушения питания, которое устанавливается у новорожденных детей. Основными признаками являются сниженный вес и отставания в росте от нормы.

Сразу после рождения ребенок стремительно прибавляет в весе, а его тела растет. В размерах увеличиваются внутренние органы и кости скелета. При отсутствии правильного питания и ухода начинают возникать признаки нарушения.

Частой причиной развития заболевания является недостаточное количество кальция и белка. В первую очередь отмечаются нарушение работоспособности ЖКТ. При лабораторных исследованиях устанавливается недостаточно количество витаминов и минералов в организме.

Внутриутробная гипотрофия развивается уже в процессе формирования плода, при этом ребенок уже рождается с недостатком веса и роста.

Хроническое нарушение питания возникает на фоне влияния различных факторов. В первую очередь возникновение внутриутробной гипотрофии может быть спровоцировано токсикозом или гестозом в период беременности. Также среди причин развития отмечают:

  • Преждевременные роды.
  • Соматические болезни женщины, такие как диабет.
  • Вредные привычки. В период вынашивания плода врачи категорически запрещают курить и употреблять спиртные напитки. Они оказывают негативное влияние на организм матери и формирование плода.
  • Пороки сердца.
  • Неправильное питание.
  • Стрессы и неврозы.
  • Плохая экологическая атмосфера в районе проживания.
  • Работа на вредном производстве.
  • Инфицирование плода в период внутриутробного развития. Это могут быть различные вирусы и бактерии.

Специалисты также выделяют и приобретенный тип гипотрофии. Основными причинами ее возникновения являются неправильное питание и недостаточный уход за ребенком. Перед тем, как назначить лечение, специалист обязательно устанавливает причину нарушения и по возможности назначает курс терапии, направленной на ее устранение.

Классификация патологии

УЗИ позволяет оценить степень  и тип внутриутробной гипотрофии плода

В медицине выделяют только два вида внутриутробной гипотрофии, каждый из которых имеет свои особенности:

  • К первому типу относится ассиметричная. Характеризуется небольшим весом ребенка, который значительно ниже установленной нормы для определенных возрастных групп. При этом окружность головы и рост соответствуют нормальным показателям. Основной причиной развития асимметричной гипотрофии является влияние негативных факторов на поздних сроках беременности. В результате в плаценте происходит нарушение кровообращения, в организм ребенка перестает поступать достаточное количество микроэлементов, минералов и питательных веществ. У женщины наблюдается кислородное голодание определенных органов и систем. У детей размер головного мозга соответствует норме, а нарушений в его развитии не наблюдается.
  • Вторым типом заболевания является симметричная гипотрофия. Отличается низкими показателями роста и веса. Данное состояние ребенка в медицине носит название микросомия. Причиной возникновения становятся различные факторы, которые оказывают негативное влияние на ранних сроках беременности. У детей с течением времени наблюдаются неврологические заболевания на фоне недоразвития головного мозга.

В медицине выделяют три степени тяжести внутриутробной гипотрофии в зависимости от выраженности симптомов:

  1. Первая степень характеризуется наличием признаков задержки развития, но не более чем на две недели, исходя из общепринятых норм. Заболевание чаще всего носит предварительный характер, так как причиной может стать не точно установленный срок беременности. Также состояние плода может быть обусловлено его особенностями, которые заложены на генетическом уровне. В этом случае женщине назначается ряд дополнительных обследований. Основным из них является кардиотокография. Назначается на 32 недели беременности. Также проводится допплерометрия. Методика позволяет изучить плаценту и состояние кровообращения в ней.
  2. При второй степени развития внутриутробной гипотрофии наблюдается задержка в развитии плода от 2 до 4 недель. При постановке диагноза учитываются особенности конституции плода, что может указывать на наличие нарушений. Среди сопутствующих патологий отмечается наличие гипоксии. Основной причиной возникновения чаще всего является нарушение кровообращения в плаценте. Назначается лечение в условиях стационара.
  3. Третья степень характеризуется достаточно большой задержкой в развитии плода, которая может составлять от 4 недель и более. Данная степень считается самой тяжелой, так как проявляется сильнейшим истощением малыша. Диагноз относится к категории запущенных, когда женщина не получала лечение на начальных этапах развития патологии.

Курс терапии проводится всегда в зависимости от стадии заболевания, которая определяется на основе результатов анализов и инструментальных методов диагностики.

Чем опасна гипотрофия?

Патология может вызвать целый ряд осложнений в организме малыша

Отсутствие терапии приводит к серьезным и опасным последствиям. Среди осложнений выделяют:

  • Гипоксия. Новорожденные плохо переносят процесс родов. Для них это является большим стрессом, на фоне которого и развивается гипоксия.
  • Нарушение дыхания. У детей с внутриутробной гипотрофией стенка легочных сосудов значительно утолщена. В результате отмечается длительное поддержание внутриутробного дыхания. Ребенок сразу после родов испытывает трудности с дыханием.
  • Аспирация. В легкие начинает попадать меконий, что приводит к тяжелым осложнениям со стороны дыхательной системы.
  • Нарушение терморегуляции. Причиной становится истощение жирового слоя. Именно поэтому детей с установленной внутриутробной гипотрофией помещают после рождения в специальный инкубатор.
  • Судороги. Имеют различную интенсивность и степени выраженности. Возникают на фоне нарушения обмена глюкозы и кальция.
  • Повышенное содержание билирубина в крови. Причиной осложнения становится усиленный синтез эритроцитов для компенсации гипоксии хронического типа.
  • Нарушение кровообращения. В результате органы, в том числе и мозг, испытывают кислородное голодание

У детей с установленной внутриутробной гипотрофией отмечается и повреждение оболочек головного мозга, что проявляется неврологическими и психическими отклонениями. Осложнения имеют значительную степень выраженности при тяжелой форме заболевания, но могут проявляться достаточно ярко и при второй степени развития.

Особенности лечения и прогноз

Лечение комплексное и зависит от степени внутриутробной гипотрофии

При наличии легкой степени гипотрофии терапия проводится в амбулаторных условиях под строгим наблюдением специалиста. В случае установления средней и тяжелой степени развития необходима госпитализация.

Лечение комплексное и направлено на:

  1. Установления причины развития внутриутробной гипотрофии. По возможности врач проводит терапию по ее купированию.
  2. Обеспечение сбалансированного питания.
  3. Лечение осложнений.

Курс лечения подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от особенностей течения заболевания и включает в себя:

  • Устранение причины при помощи медикаментозной терапии.
  • Лечение инфекционного поражения при его наличии.
  • Диетотерапию.
  • Купирование симптомов.
  • Методы физиотерапевтического лечения.

Курс терапии разрабатывается лечащим врачом. Используются препараты для нормализации кровообращения. Женщине назначается диета.

Больше информации о синдроме задержки развития плода можно узнать из видео:

С целью снижения риска развития у ребенка внутриутробной гипотрофии специалисты рекомендуют женщинам в период беременности соблюдать следующее меры профилактики:

  1. Устранить все неблагоприятные факторы, которые оказывают негативное влияние на плод. К ним относятся вредные привычки, стрессы, химические и токсические вещества.
  2. Регулярно посещать гинеколога, который ведет беременность и своевременно проходит все исследования. Это поможет выявить нарушение на начальной стадии развития и предпринять меры по исключению осложнений.
  3. Правильно питаться.
  4. Соблюдать режим дня.

Соблюдение правил профилактики поможет значительно снизить риск развития не только гипотрофии, но и множества других заболеваний.

Внутриутробная гипотрофия возникает на фоне неправильного развития плода. Ребенок отстает в развитии, а с течением времени могут возникать серьезные осложнения. Именно поэтому беременным женщинам необходимо внимательно относится к своему здоровью и образу жизни.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: http://DiagnozLab.com/uzi/pregnancy/vnutriutrobnaya-gipotrofiya.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.