Какова вероятность зачатия с внутриматочной спиралью

Содержание

Можно ли забеременеть со спиралью: какова вероятность беременности с ВМС

Какова вероятность зачатия с внутриматочной спиралью

Практически каждая женщина мечтает наслаждаться сексом, не переживать за контрацепцию и не останавливать предварительные ласки для использования защиты от нежелательной беременности. Поэтому многие отдают предпочтение такому виду контрацепции, как внутриматочная спираль (ВМС).

Но насколько надежное данное средство и можно ли забеременеть со спиралью?

Немного истории

О том, что изделие, расположенное в полости матки, мешает зарождению новой жизни, знали ещё в древности. Но первые записи были обнаружены в 1909 году. Тогда немецкий гинеколог Рихтер использовал кишку шелковистого червя в виде кольца для внутриматочного контрацептива.

В наше время это кажется полным абсурдом, но в то время эти методы работали, а о современных никто не мог знать.

Затем такие средства изготовляли из разных материалов:

Их внешний вид также был разнообразным:

Правда, они имели небольшой недостаток – их жёсткость не позволяла женщине чувствовать себя комфортно.

Процедура установки вызвала одни мучения, потому что требовала расширять канал шейки матки для введения ВМС.

Возможно, женщины страдали бы до сих пор, но в 1965 году Липпс предложил удобное приспособление, изготовленное из гибкого пластмасса, не требующие расширения канала шейки матки. С того времени ВМС все больше используется современными женщинами всего мира.

Работа современной ВМС

Нынешние спирали практически не изменились с 65-го года. В наше время их делают из пластика с добавлением разнообразных металлов:

  • Серебро;
  • Золото;
  • Медь;
  • С добавлением гормона (прогестерона).

Внешний вид также мало изменился:

ВМС влияет на процесс овуляции. Помимо этого, её работа заключается в следующем:

  • Через травмирование стенок матки плодное яйцо не может прикрепиться к ней, результат – нет беременности.
  • Кроме этого, спираль стимулирует сократительную активность матки, после чего оплодотворенная яйцеклетка погибает, не успев развиться.
  • ВМС имеет способность ускорять процесс продвижения по маточным трубам готовой яйцеклетки. Та, попадая в &обитание& матки, оказывается, не готова к имплантации, вследствие чего погибает.
  • Или наоборот, противозачаточное средство способно замедлить активность сократительных процессов, тем самым, сперматозоидам становится невозможно продвигаться и они не достигают цели.
  • А каждая из видов спирали имеет в своем составе металл, который оснащён спермотоксическим действием. В итоге: сперматозоиды под воздействием компонентов ВМС – погибают.
  • А гормональная спираль способна влиять на гормоны женщины и таким способом мешают прикреплению плодного яйца к стенкам матки.

Несмотря на влияние спирали на организм женщины, у них возникает закономерный вопрос: &можно забеременеть со спиралью?&. На самом деле, производители дают гарантию надежности 98%, но вероятность забеременеть со спиралью составляет 2%.

А если к этому ещё приплюсовать, что девушка не всегда следит за состоянием ВМС в процессе ношения, можно ставить и больший процент вероятности.

Классификация внутриматочных спиралей

Можно ли забеременеть при спирали? Можно, и шансы увеличиваются, если она подобрана неподходящая. Определить, какая ВМС подойдёт именно вам поможет врач-гинеколог.

В мире известно около 50 видов ВМС. Условно их разделяют на четыре группы.

  • Пластиковая. Инертные. Это пластиковая, петлеобразная спираль, имеющая S-образною форму. Во многих странах запрещена из-за неэффективности. У неё высокий риск смещения либо выпадения.
  • Медная. Вторая группа спиралей имеет в своем составе медь. Её форма Т-образная или полуовальная, стрежень обвит медной проволокой. Достаточно часто используется, легко ставится и легко снимается. Медь служит, как окислить влагалищной среды, в которой не могут существовать сперматозоиды. Срок их эксплуатации от 3 до 5 лет.
  • Серебряная. Следующая группа имеет в своем составе серебро. Они по форме такие же, как и медные, но в стержне использованное серебро. Их популярность объяснятся усиленным токсическим эффектом на &хвостатиков&, а также антибактериальным и дезинфицирующим воздействием на организм девушки. ВМС с серебром или медно-серебряные вводят на 5-7 лет.
  • Золотая. К третьей группе также относятся спирали из золота. Их считают более полезными для женского организма. Они имеют абсолютную совместимость с организмом в целом, не вызывают аллергические реакций, материал средства устойчив к коррозиям. У них высокая эффективность защиты от нежелательной беременности и ВМС из золота имеют противовоспалительное свойство. Срок их употребления колеблется от 5 до 10 лет. А после снятия, не вызывает никаких проблем в репродуктивной системе. Так что, если хотите, чтобы не возникало вопросов: &можно ли забеременеть со спиралью?&, отдайте предпочтение данному виду.
  • Гормональная. Возможно, женщина захочет установить гормоносодержащую спираль. Кстати, гинекологи любят устанавливать именно их. У них Т-образная форма, ножка содержит гормон (прогестерон или левоногрестелу). Такой контрацептив не имеет противопоказаний. Потому что действует местно, а не разноситься с кровью. Имеет свойство снимать воспалительные процессы, может замедлить овуляцию и &не дать& оплодотвориться яйцеклетки. Срок применения 5-7 лет.

Противопоказания к установке

Каждое средство, применяемое в медицине, имеет противопоказания. ВМС не стало исключением:

Редко, но бывает, спираль вызывает осложнения:

  • Воспаления.
  • Обильные кровянистые выделения.
  • Болевые ощущения во время интимных игр.
  • Боль внизу живота.
  • Заболевания женских придатков.
  • Повреждения стенок матки.

Вероятность забеременеть со спиралью

Можно забеременеть со спиралью, такая вероятность существует. Ведь по сути, ВМС просто препятствует оплодотворенной яйцеклетки прикрепиться к стенкам матки, но она не имеет влияния на само зачатие.

Грубо говоря, происходит выкидыш на самых ранних сроках беременности. Поэтому можно забеременеть со спиралью легко.

Есть и некоторые причины, вызывающие такие &осложнения&.

Итак, к ним относятся:

  • Возможно, противозачаточное средство было установлено неправильно. Установка происходит в кабинете акушера-гинеколога и только специалистом.
  • Некоторые утверждают, что забеременела со спиралью по причине непосещения врача долгое время. Ведь ВМС требует постоянного контроля за своим состоянием. В процессе ношения она может сдвинуться либо выпасть.
  • Возможно, спираль была просроченная. Всё в мире имеет свой срок, по истечению которого теряется все положенные свойства.
  • Перенашивание противозачаточного средства дольше положенного срока.
  • Несоблюдение рекомендаций врача.
  • Внематочная беременность. ВМС не защищают от данного вида &осложнения&.

Что делать беременной

Если девушка забеременела со спиралью, главное не паниковать, а определиться, нужен ли ей этот ребенок. Здесь каждый решает для себя. Для уточнения &диагноза&, стоит сделать тест на беременности. Затем можно обратиться к гинекологу и сдать кровь на ХГЧ.

В случаях, где беременность не установили на ранних сроках и спираль не удалили, вероятность самопроизвольного аборта 50%. Если же удалить ВМС, шанс выкидыша уменьшается до 25%. Конечно, чем раньше её снять, тем больше шансов сохранить ребенка. Поэтому, те девушки, решившие оставить малыша, стоит поторопиться на процедуру удаления спирали.

Важно: не пытайтесь извлекать спираль самостоятельно, это должен делать только врач-гинеколог.

Бывает, что спираль по каким-то причинам не удаётся извлечь беспроблемно. Вероятней всего, в таких случаях, беременность нужно прервать.

А бывает, что ВМС совсем не удаляют, может пропустили факт беременности или ещё что-то, тогда, при сохранении беременности до срока 4-х месяцев, организм сам отторгает &ненужный балласт&. А во время родов она выходит вместе с плодными оболочками.

В общем, беременность со спиралью требует постоянного наблюдения, Осмотра на УЗИ, а также нужно соблюдать профилактические меры для сохранения плода.

Дополнительные меры защиты

Чтобы не задаваться вопросом: &можно ли забеременеть при спирали?&, стоит соблюдать некоторые советы:

  • Постоянно наблюдаться в гинекологическом кабинете и на УЗИ, чтобы вовремя обнаружить проблемы. Ведь самой частой причиной беременности становиться выпадение и смещение ВМС.
  • Когда подойдёт срок удаления спирали, не затягивать с этим, чтобы не спровоцировать нежелательную беременность.

Источник: http://eurowheels.com.ua/beremennost/mozhno-li-zaberemenet-so-spiralyu-kakova-veroyatnost-beremennosti-s-vms

Внутриматочная спираль – узнаем больше об этом виде контрацепции

Какова вероятность зачатия с внутриматочной спиралью

Предохранение от нежелательной беременности, или контрацепция, помогает женщине сохранить свое здоровье:

  • снижает частоту абортов;
  • помогает планировать беременность и подготовиться к ней;
  • во многих случаях обладает дополнительным лечебным эффектом.

Один из видов контрацепции – внутриматочная. Она применяется чаще всего в Китае, Российской федерации и в Скандинавии. В обыденной речи часто используется понятие «внутриматочная спираль».

Преимущества внутриматочной контрацепции:

  • сравнительно невысокая стоимость;
  • длительный срок использования;
  • быстрое восстановление способности к деторождению после удаления спирали;
  • возможность применения во время грудного вскармливания и при сопутствующих заболеваниях;
  • лечебное воздействие на эндометрий (при использовании гормональной внутриматочной системы);
  • сохранение физиологии полового акта, отсутствие подготовки, полнота ощущений во время близости.

Виды внутриматочных спиралей

Средства для внутриматочной контрацепции бывают двух типов:

  • инертные;
  • медикаментозные.

Инертные внутриматочные контрацептивы (ВМК) представляют собой пластиковые изделия разной формы, вводимые в полость матки. Использовать их не рекомендуется с 1989 года, когда Всемирная организация здравоохранения заявила об их неэффективности и опасности для здоровья женщины.

В настоящее время применяются только спирали, содержащие металлы (медь, серебро) или гормоны. Они имеют пластиковую основу разных очертаний, близкую к форме внутреннего пространства матки. Добавление металлов или гормональных средств позволяет увеличить эффективность спиралей и уменьшить количество побочных эффектов.

В Росси наибольшую популярность приобрели следующие ВМК:

  • Multiload Cu 375 – имеет форму буквы Ф, покрыт медной обмоткой площадью 375 мм2, рассчитан на 5 лет;
  • Nova-T – в виде буквы Т, имеет медную обмотку площадью 200 мм2, рассчитан на 5 лет;
  • Cooper T 380 А – медьсодержащий Т-образный, служит до 8 лет;
  • гормональная внутриматочная система «Мирена» — содержит левоноргестрел, который постепенно выделяется в полость матки, оказывая лечебное воздействие; рассчитана на 5 лет.

Реже применяются ВМК, выделяющие медроксипрогестерон или норэтистерон.

Какая внутриматочная спираль лучше?

Ответить на этот вопрос можно лишь после индивидуальной консультации с учетом возраста женщины, состояния ее здоровья, курения, наличия гинекологических заболеваний, планирования в будущем беременности и других факторов.

Механизм действия

Принцип действия внутриматочной спирали – разрушение сперматозоидов и нарушение процесса прикрепления эмбриона в полости матки. Медь, входящая в состав многих ВМК, обладает сперматотоксическим действием, то есть убивает попавшие в матку сперматозоиды. Кроме того, она усиливает захват и переработку сперматозоидов специальными клетками – макрофагами.

Если оплодотворение все же произошло, начинается абортивное действие контрацептива, препятствующее имплантации оплодотворенной яйцеклетки:

  • усиливаются сокращения маточной трубы, при этом оплодотворенная яйцеклетка слишком быстро попадает в матку и погибает;
  • наличие инородного тела в полости матки приводит к асептическому (неинфекционному) воспалению и обменным нарушениям;
  • в результате выработки простагландинов в ответ на инородное тело активируется сократимость стенок матки;
  • при использовании внутриматочной гормональной системы происходит атрофия эндометрия.

Внутриматочная система «Мирена» из специального резервуара постоянно выделяет гормон левоноргестрел в дозе 20 мкг в сутки. Это вещество обладает гестагенным эффектом, подавляет регулярную пролиферацию клеток эндометрия и вызывает его атрофию. В результате менструации становятся скудными или совсем исчезают. Овуляция при этом не нарушена, гормональный фон не изменяется.

Можно ли забеременеть, если стоит внутриматочная спираль? Эффективность внутриматочной контрацепции достигает 98%. При использовании медь-содержащих средств беременность в течение года наступает у 1-2 женщин из сотни. Эффективность системы «Мирена» в несколько раз выше, беременность в течение года возникает лишь у 2-5 женщин из тысячи.

Как ставят внутриматочную спираль

Перед тем как ввести ВМК, нужно убедиться в отсутствии беременности. Процедуру можно проводить независимо от фазы менструального цикла, но лучше всего на 4-8 день цикла (считая от первого дня менструации). Обязательно проводят анализ мазков на микрофлору и степень чистоты, а также ультразвуковое исследование для определения размеров матки.

Процедура проходит в амбулаторных условиях без анестезии. Это практически безболезненная манипуляция. В первые дни после введения спирали могут беспокоить ноющие боли внизу живота, вызванные сокращениями матки. Первая и 2-3 последующих менструации могут быть обильными. В это время не исключено самопроизвольное изгнание спирали.

После искусственного аборта спираль обычно устанавливают сразу после манипуляции, после родов – спустя 2-3 месяца.

Введение ВМК после операции кесарева сечения осуществляется спустя полгода, чтобы снизить риск инфекционных осложнений. Спирали можно применять во время грудного вскармливания, что является их большим преимуществом.

После введения ВМК в течение недели женщине запрещаются:

  • интенсивные физические нагрузки;
  • горячие ванны;
  • прием слабительных средств;
  • половая жизнь.

Следующий осмотр назначается на 7-10 день, а затем при отсутствии осложнений через 3 месяца. Женщина должна после каждой менструации самостоятельно проверять наличие нитей ВМК во влагалище. Осмотр у гинеколога достаточно проходить один раз в полгода, если нет никаких жалоб.

Удаление внутриматочной спирали

Удаление ВМК проводят по желанию, при развитии некоторых осложнений или после истечения срока использования. В последнем случае вводить новый контрацептив можно сразу после удаления предыдущего. Чтобы извлечь ВМК, сначала проводят ультразвуковое исследование и уточняют место расположения спирали.

Затем под контролем гистероскопа расширяют цервикальный канал и удаляют спираль, потягивая за «усики». Если «усики» оборвутся, процедуру повторяют в стационаре.

Если внутриматочная спираль проникает в стенку матки и не вызывает жалоб, удалять ее без необходимости не рекомендуется, так как это может привести к осложнениям.

Осложнения внутриматочной контрацепции

Побочные эффекты от внутриматочной спирали:

  • боли внизу живота;
  • инфекция половых органов;
  • маточные кровотечения.

Эти симптомы развиваются не у всех пациенток и относятся к осложнениям.

Боли внизу живота

Возникают у 5-9% пациенток. Схваткообразные боли, сопровождающиеся кровянистыми выделениями, являются признаком самопроизвольного изгнания ВМК из полости матки. Для профилактики этого осложнения в период после введения назначают нестероидные противовоспалительные препараты.

Постоянные интенсивные боли возникают, если контрацептив не соответствует матке по размеру. В этом случае его заменяют.

Внезапные острые боли могут быть признаком перфорации матки с проникновением части спирали в брюшную полость. Частота этого осложнения составляет 0,5%. Неполная перфорация часто остается незамеченной и диагностируется после безуспешных попыток удалить ВМК. При полной перфорации проводят экстренную лапароскопию или лапаротомию.

Инфекция половых органов

Частота инфекционно-воспалительных осложнений (эндометрит и другие) составляет от 0,5 до 4%. Они тяжело переносятся, сопровождаются сильной болью внизу живота, лихорадкой, гнойными выделениями из половых путей. Такие процессы осложняются разрушением тканей матки и придатков. Для их профилактики в течение нескольких дней после введения ВМК назначают антибиотики широкого спектра действия.

Маточные кровотечения

маточного кровотечения развивается в 24% случаев. Чаще всего оно проявляется обильными менструациями (меноррагией), реже – межменструальной кровопотерей (метроррагия).

Кровотечения приводят к развитию хронической железодефицитной анемии, проявляющейся бледностью, слабостью, одышкой, ломкостью волос и ногтей, дистрофическими изменениями внутренних органов.

Для профилактики кровотечений за два месяца до установки спирали и в течение 2 месяцев после этого рекомендуется принимать комбинированные оральные контрацептивы. Если меноррагии приводят к анемии, ВМК удаляют.

Наступление беременности

ВМК снижает вероятность развития беременности. Однако если она все же наступила, риск внематочной беременности выше, чем среди других женщин.

Если в период использования спирали наступает беременность, есть три варианта развития событий:

  1. Искусственное прерывание, потому что такая беременность повышает риск инфицирования эмбриона и в половине случаев заканчивается самопроизвольным абортом.
  2. Удаление ВМК, которое может привести к самопроизвольному прерыванию беременности.
  3. Сохранение беременности, при этом спираль не вредит ребенку и выделяется вместе с плодными оболочками в родах. При этом увеличивается риск осложнений беременности.

Способность к зачатию и вынашиванию ребенка восстанавливается сразу после удаления внутриматочной контрацепции, беременность наступает в течение года у 90% женщин, не пользовавшихся другими методами контрацепции.

Показания к применению

Этот вид контрацепции у нерожавших может вызвать серьезные осложнения, препятствующие наступлению беременности в будущем. Внутриматочная спираль для нерожавших женщин может применяться лишь при невозможности или нежелании пользоваться другими методами. Для таких пациенток предназначены мини-спирали с содержанием меди, например, «Флауэр Купрум».

На короткий срок устанавливать ВМК не имеет смысла, поэтому женщина не должна планировать беременность на ближайший год или более длительный срок.

ВМК не защищают от болезней, передающихся половым путем. Считается, что они, напротив, повышают риск развития и ухудшают течение таких заболеваний.

Наиболее часто ВМК используются в следующих ситуациях:

  • повышенная фертильность, частые беременности на фоне активной половой жизни;
  • временное или постоянное нежелание иметь детей;
  • экстрагенитальные заболевания, при которых противопоказана беременность;
  • наличие тяжелых генетических заболеваний у женщины или ее партнера.

Противопоказания к внутриматочной спирали

Абсолютные противопоказания:

  • беременность;
  • эндометрит, аднексит, кольпит и другие воспалительные заболевания органов малого таза, особенно острые или хронические с постоянными обострениями;
  • рак шейки или тела матки;
  • перенесенная ранее внематочная беременность.

Относительные противопоказания:

  • маточные кровотечения, в том числе обильные менструации;
  • гиперплазия эндометрия;
  • болезненные менструации;
  • врожденная или приобретенная деформация матки;
  • болезни крови;
  • субмукозная миома матки;
  • тяжелые воспалительные заболевания внутренних органов;
  • случавшееся ранее самопроизвольное изгнание (экспульсия) ВМК;
  • непереносимость компонентов спирали (медь, левоноргестрел);
  • отсутствие родов.

В перечисленных ситуациях часто оправдано назначение внутриматочной гормональной системы. Ее применение показано при миоме матки, патологии эндометрия, обильных кровотечениях, болезненных менструациях. Поэтому правильно выбрать внутриматочную спираль сможет гинеколог после осмотра и обследования пациентки.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/vnutrimatochnaya-spiral.html

Через сколько можно забеременеть после спирали: есть ли шанс забеременеть сразу после удаления вмс?

Какова вероятность зачатия с внутриматочной спиралью

Внутриматочная спираль как средство защиты от нежелательной беременности является широко известным методом за счет простоты и длительности действия, но окружена мифами и домыслами о влиянии на последующую фертильность женщины. Возможна ли беременность во время использования и после снятия спирали — основные вопросы для тех, кто выбрал этот способ контрацепции.

Внутриматочная спираль (ВМС) считается одним из наиболее надежных контрацептивов. Действуя одновременно и на жизнеспособность сперматозоидов, и на возможное прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки, ВМС проста в установке и не влияет на последующую способность женщины забеременеть при условии соблюдения медицинских предписаний и регулярных обследований у врача.

Можно ли забеременеть после спирали

Принцип действия ВМС основан на использовании металлических нитей, препятствующих движению сперматозоидов и прикреплению яйцеклетки, и не влияет на фертильный цикл женщины. Поэтому женский организм после удаления спирали продолжает функционировать в обычном ритме, без помех для зачатия ребенка.

Негативные последствия использования спирали возможны в случаях неправильной эксплуатации либо самостоятельного снятия, что категорически запрещено. Действия специалиста-гинеколога помогут безопасно и безболезненно поставить и снять ВМС, исключить травматизацию.

Через сколько можно

Удаление ВМС при планировании последующей беременности дает будущим родителям учесть время, необходимое на полное восстановление слизистой матки — не меньше трех месяцев. Однако, следует взять во внимание индивидуальные особенности женщины и дополнительно наблюдаться у врача.

Данные медицинской статистики показывают, что желательная беременность проходит без осложнений, когда зачатие произошло по истечении 3–6 месяцев со снятия спирали:

  • 30% женщин удается забеременеть уже в первый месяц;
  • 60% — в течение полугода;
  • 10% включают тех, кто не беременеет по причинам, не связанным с использованием ВМС (бесплодие партнера, патологии репродуктивных органов, гормональный сбой).

Возможно ли в первый месяц

Когда удаление внутриматочной спирали является спланированным шагом в продолжении рода, будущие родители не откладывают зачатие, поэтому беременность может наступить уже в первый месяц после отказа от контрацепции. Такие беременности требуют тщательного врачебного контроля для предотвращения возможных осложнений, связанных с креплением плода к стенке матки и его последующим развитием.

Можно ли забеременеть сразу после снятия спирали

Беременность может наступить уже в первую овуляцию после ВМС. Спираль удаляют в первый или последний день менструации, когда вход в матку расширен, а выделения не такие обильные.

Таким образом, у женского организма остается время на восстановление слизистой после снятия спирали и на созревание полноценной яйцеклетки нового цикла.

Немаловажный фактор скорейшего зачатия – привычное для партнеров отсутствие забот о дополнительной контрацепции.

Когда можно

Рекомендованное врачами время для зачатия после снятия спирали — через 3–4 месяца. На этот период следует отдать предпочтение сексу с презервативом.

Презерватив препятствует попаданию на потревоженную слизистую оболочку матки чужеродных бактерий, позволяет ей полностью восстановиться после ВМС.

Во время планирования беременности следует уделить внимание не только состоянию матки, но и репродуктивной системы в целом, причем у обоих родителей.

Когда может наступить беременность после ВМС

После извлечения ВМС беременность может наступить как в первую же овуляцию, так и занять продолжительное время. Как правило, запланированное зачатие происходит в течение года с момента снятия спирали. Конкретные временные рамки зависят от индивидуальных особенностей женского организма, от планирования беременности согласно пожеланиям партнеров.

Слишком скорое зачатие приводит к угрозе выкидыша, особенно опасен I триместр. Это связано с истончением эндометрия во время использования спирали. Подобных нежелательных последствий легко избежать, если правильно выдержать рекомендованное лечащим врачом время полового покоя, использования презерватива.

Как быстро забеременеть после ВМС: прогноз

Если желанная беременность после удаления контрацептива не наступает, следует направить свои действия на устранение возможных причин. Самые частые причины:

  1. Гормональные нарушения. Их причиной может стать факт вмешательства в организм во время менструации, влекущий за собой сбой цикла, внешние (стресс, смена климата) или внутренние (ожирение, аутоиммунные заболевания, кисты и опухоли) причины. В первом и втором случаях проблема уйдет естественным образом в течение пары месяцев. В третьем – гормональная поддержка должна быть привлечена извне с помощью специально подобранных врачом препаратов.
  2. Воспаление слизистого покрова матки. Оптимальное лечение этой проблемы сможет подобрать специалист из женской консультации, сохранив возможность женщины выносить ребенка и подобрав индивидуальные средства борьбы с причинами.
  3. Несовместимость партнеров. Возможно, у женщины вырабатываются антиспермальные антитела, которые мешают зачатию. Главное решения этой проблемы – искусственное введение спермы в матку.
  4. Спаечный процесс в маточных трубах. Для устранения этой причины необходимо обратиться к гинекологу, чтобы пройти дополнительное обследование и обозначить тактику.

Обратите внимание:

  • на повышение температуры тела;
  • на болевые ощущения внизу живота;
  • на нетипичные выделения.

При наличии подобных симптомов следует незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Возможно ли забеременеть со спиралью

Увы, ни один существующий сейчас метод предохранения не дает 100% защиты. ВМС имеет индекс Перля 0,9–3, что значит, что на протяжении года беременность наступила до 3 женщин из 100.

Этот вид предохранения требует внимательного обращения и регулярной проверки спирали после каждой менструации. При задержке менструального цикла и положительном тесте на беременность нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Если оплодотворение произошло, несмотря на стоящую ВМС, то вариантов врачебных действий несколько:

  • Скорейшее извлечение спирали, не травмирующее плод, что позволяет сохранить беременность;
  • Операционное вмешательство в случае осложнений, связанных с расположением либо ВМС, либо оплодотворенной яйцеклетки;
  • Прерывание беременности по и снятие контрацептива для оптимизации процесса восстановления.

Внутриматочная спираль прочно заняла свое место среди многообразия способов контрацепции. Выбор в пользу ВМС делают рожавшие женщины, стремящиеся избежать нежелательной беременности и сохранить при этом возможность зачать в будущем.

Низкая стоимость и простые правила эксплуатации делают спираль привлекательным контрацептивом в любом возрасте. Несмотря на редкие случаи возникновения беременности, ВМС остается широко распространенным приспособлением, используемым под врачебным контролем.

Именно наблюдение врача гарантирует безопасность применения ВМС и отсутствие осложнений в последующем планировании беременности.

Источник: https://formama.online/planirovanie-beremennosti/cherez-skolko-mozhno-zaberemenet-posle-spirali/

30 фактов про внутриматочную спираль, или о чем стоит спросить доктора

Какова вероятность зачатия с внутриматочной спиралью

Внутриматочная спираль – это средство контрацепции, устанавливаемое непосредственно в полость матки.

Препарат механически мешает сперматозоидам пройти свой путь и встретиться с яйцеклеткой, а также препятствует имплантации плодного яйца, если зачатие все-таки произойдет. На сегодняшний день большой популярностью пользуются гормональные внутриматочные системы (Мирена).

Такой контрацептив, помимо прочих эффектов, частично подавляет овуляцию, за счет чего значительно снижается вероятность наступления нежелательной беременности.

Итак, перед вами самые часто задаваемые вопросы о внутриматочных спиралях – все, что вы хотели узнать у доктора, но до сих пор не решались спросить.

Какая спираль лучше: гормональная или негормональная?

На сегодняшний день гормональные спирали считаются гораздо более эффективным и надежным средством. Индекс Перля внутриматочной системы Мирена составляет менее 1, тогда как для медьсодержащих ВМС он составляет до 3. Окончательный выбор спирали осуществляется вместе с лечащим врачом с учетом всех возможных показаний и противопоказаний.

Преимущества гормональных спиралей:

  • Обеспечивают надежную защиту от нежелательной беременности (индекс Перля составляет менее 1, тогда как для медьсодержащих ВМС — до 3).
  • Меняют менструальный цикл: месячные становятся скудными и малоболезненными. Возможно развитие аменореи, когда менструации совсем прекратятся. Это улучшает общее состояние женщины и снижает риск развития анемии.
  • Обладают лечебным эффектом, применяются при некоторых гинекологических заболеваниях.

Плюсы негормональных спиралей:

  • Не содержат в своем составе прогестерон, а значит, исключены нежелательные эффекты, связанные с его влиянием на организм.
  • Стоят дешевле, чем гормональные внутриматочные системы.

Читайте подробнее о том, чем Мирена отличается от негормональных спиралей.

Что такое Мирена?

Мирена – это гормональная система, содержащая левоноргестрел. Спираль вводится в полость матки, гормон постепенно выделяется, оказывая свой контрацептивный эффект. Срок установки ВМС – 5 лет. Мирена применяется не только для защиты от нежелательной беременности, но и с лечебной целью при миоме матки и некоторых других состояниях.

Может ли выпасть внутриматочная спираль?

Да, это возможно. Во многом это зависит от квалификации врача, устанавливающего спираль, но большую роль играет и соблюдение рекомендаций гинеколога. Если есть малейшие подозрения на то, что спираль выпала, следует обратиться к врачу.

Признаки выпадения ВМС:

  • Ощущение инородного тела во влагалище.
  • Боль внизу живота.
  • Появление во влагалище части внутриматочной спирали.

Что будет, если спираль выпадет из матки?

Даже при частичном выпадении контрацептивный эффект снижается. Возможно незапланированное зачатие ребенка. При подозрении на экспульсию внутриматочного контрацептива нужно как можно скорее обратиться к врачу. Обратно выпавшее средство не вводится, но врач может поставить другую спираль.

Если на фоне выпадения спирали был незащищенный половой акт, следует задуматься о мерах экстренной контрацепции.

Обладает ли внутриматочная спираль абортивным эффектом?

Основной механизм защиты от нежелательной беременности – препятствие движению сперматозоидов (и торможение овуляции для системы Мирена).

Если зачатие все же произойдет, плодное яйцо, скорее всего, не сможет прикрепиться к истонченному эндометрию, и произойдет выкидыш на очень ранних сроках.

При таком раскладе внутриматочную спираль можно считать абортивной системой, однако на практике подобный исход случается крайне редко. Эффективность ВМС достаточно высока, и в большинстве случаев зачатия ребенка не происходит.

Возможна ли беременность со спиралью?

Да, такое случается. В редких случаях такая беременность проходит благополучно, и женщине удается доносить ребенка до положенного срока.

Будущая мама должна наблюдаться у гинеколога, контролировать состояние плода и  отслеживать собственные ощущения. Довольно часто беременность на фоне спирали заканчивается выкидышем в первом триместре.

Это утверждение справедливо как для Мирены, так и для негормональных ВМС.

Может ли быть внематочная беременность на фоне спирали?

Спираль, находящаяся в полости матки, увеличивает риск эктопической беременности. О расположении плодного яйца вне матки говорят такие симптомы:

  • задержка менструации;
  • боль внизу живота (как правило, на стороне пораженной трубы);
  • кровянистые выделения из половых путей.

Выставить точный диагноз поможет УЗИ.

Чувствует ли партнер спираль во время секса?

При правильной установке внутриматочной спирали она никак не ощущается во время интимной близости. В редких случаях партнер может заметить усики ВМС. В этом случае нужно попасть на прием к врачу. Доктор аккуратно обрежет длинные усики, и проблема будет решена.

Как правильно проверять спираль?

После завершения менструации следует аккуратно ввести два пальца во влагалище и попытаться нащупать усики спирали. Тонкие нити находятся глубоко во влагалище, но обычно женщине удается обнаружить их внутри. Если усики не определяются, нужно обратиться к врачу.

Что делать, если усики спирали не прощупываются или не видны во влагалище?

Усики спирали должны быть доступны женщине для самостоятельного распознавания. Если усики невозможно нащупать пальцами, нужно срочно обратиться к врачу. На приеме доктор выяснит, на месте ли спираль и при необходимости поправит ее расположение в матке.

Кто должен ставить и удалять спираль?

Вводить и извлекать внутриматочную спираль должен только врач акушер-гинеколог. Самостоятельное введение или удаление ВМС запрещено!

Введение внутриматочной спирали проводится в первые дни цикла. В это время шейка матки слегка приоткрыта, и контрацептив легко проходит в полость матки. Удаление ВМС проводится спустя 5 лет или более (зависит от типа спирали). При развитии осложнений контрацептив может быть извлечен в любое время непосредственно на приеме у врача.

Можно ли ставить спираль нерожавшим женщинам?

Женщинам, не испытавшим радость материнства, внутриматочная спираль не ставится. Исключение составляет Мирена.

Гормональная система может быть установлена только с лечебной целью и по строгим показаниям, когда иные методы неэффективны или недоступны.

Дело в том, что внутриматочная спираль закономерно приводит к развитию асептического воспаления, что крайне нежелательно перед первой беременностью.

Можно ли ставить гормональную спираль Мирена при сахарном диабете?

Да, это возможно. Сахарный диабет не является противопоказанием к установке спирали. Перед использованием ВМС нелишним будет получить консультацию эндокринолога и пройти необходимое обследование.

Можно ли ставить спираль при миоме матки?

Внутриматочная система может быть установлена при субсерозной опухоли или интерстициальной миоме, полностью расположенной в мышечном слое. В случае субмукозного узла, деформирующего полость матки, показано его предварительное удаление. Перед установкой ВМС необходимо пройти УЗИ и другие обследования. При миоме обычно вводится гормональная система Мирена.

Можно ли ставить Мирену при субмукозной миоме?

Субмукозная, или подслизистая миома располагается близко к эндометрию или даже выходит в полость матки. При такой локализации узла спираль не ставится. Установка Мирены возможна после удаления миомы.

На какой срок вводится спираль и что будет, если не извлечь ее вовремя?

Внутриматочная спираль обычно ставится сроком на 5 лет. По истечении этого времени нужно обязательно извлечь ВМС, иначе возможно развитие осложнений:

  • воспаление матки и придатков;
  • поражение шейки матки;
  • бесплодие.

При длительном нахождении в полости матки спираль может врасти в стенки органа, и избавиться от ВМС можно будет только хирургическим путем.

Длительное использование Мирены также не рекомендуется. По истечении срока действия гормон левоноргестрел прекращает выделяться, и контрацептивный эффект заканчивается. Возможно наступление нежелательной беременности. Все остальные риски, связанные с длительным использованием спирали, также сохраняются.

Можно ли использовать внутриматочную спираль для экстренной контрацепции?

Да, это возможно. ВМС вводится в течение 5 дней после незащищенного полового акта по стандартной схеме. Поскольку установки спирали требует полного обследования пациентки, этот метод не нашел широкого применения.  В качестве посткоитальных препаратов применяются другие доступные средства.

ВМС в качестве экстренного контрацептива не используется:

  • у нерожавших женщин;
  • при воспалительных заболеваниях органов таза;
  • при незащищенном половом акте с высоким риском заражения ИППП.

Можно ли ставить спираль Мирена кормящей маме (при лактации)?

Да, это возможно. Спираль не влияет на лактацию, гормон левоноргестрел не проникает в грудное молоко. Выбранный метод контрацепции не опасен для ребенка. Перед установкой спирали необходима консультация врача.

Когда можно ставить внутриматочную спираль после родов, кесарева сечения, аборта?

Срок установки спирали или гормональной системы Мирена:

  • После самостоятельных родов – через 6 недель.
  • После кесарева сечения – через 3-6 месяцев.
  • После аборта – в день прерывания беременности.

На какой день цикла ставится внутриматочная спираль?

ВМС вводится на 5-7 день менструального цикла. В это время шейка матки слегка приоткрыта, что облегчает введение спирали. Ко всему прочему, в этот период минимален риск нежелательной беременности.

Больно ли ставить внутриматочную спираль?

При введении ВМС могут быть незначительные тянущие боли внизу живота, которые проходят в течение получаса. Специального лечения не требуется. Если боли сохраняются или усиливаются, необходимо срочно обратиться к врачу.

Больно ли удалять внутриматочную спираль?

Удаление ВМС из матки — это несколько неприятный, но совсем не болезненный процесс. Процедура занимает несколько минут и не причиняет дискомфорта женщине. Обезболивание не требуется. После извлечения спирали могут ощущаться умеренные тянущие боли внизу живота, которые проходят в течение суток.

Как меняется менструальный цикл после введения спирали?

После установки медьсодержащих ВМС может несколько увеличиться объем выделений во время менструации. И напротив, использование гормональной системы Мирена снижает интенсивность кровотечения. Возможно наступление аменореи – полного отсутствия менструаций, и это вариант нормы.

Читайте подробнее о том, как меняется менструальный цикл после введения ВМС.

Можно ли пользоваться тампонами, если стоит спираль?

В первый месяц после установки ВМС лучше использовать гигиенические прокладки. В дальнейшем можно без опаски вводить тампоны во время менструации. Спираль находится в матке, тампон — во влагалище, и эти два девайса не соприкасаются. Даже если тампон задевает усики контрацептива, ничем опасным это женщине не грозит.

Что делать, если на фоне спирали (Мирены) не пришли месячные?

При использовании системы Мирена у части женщин наблюдается аменорея – полное отсутствие менструаций в течение длительного времени. Это нормально, и после извлечения спирали менструальный цикл восстановится. Лечение не требуется.

В определенных случаях отсутствие менструации может указывать на беременность. Рекомендуется сделать тест или сдать кровь на ХГЧ.

Можно ли заниматься спортом с ВМС?

Да, внутриматочная спираль не мешает физическим нагрузкам, тренировкам в спортзале, посещению бассейна и занятиям спортом. Ограничения накладываются только в первый месяц после установки ВМС. В этот период рекомендуется воздержаться от физических нагрузок. В дальнейшем можно вести привычный образ жизни без ограничений.

Может ли внутриматочная контрацепция привести к раку?

На сегодняшний день нет никаких данных за то, что ВМС (в том числе Мирена) провоцирует развитие злокачественных опухолей матки или придатков. При уже имеющихся новообразованиях репродуктивных органов спираль не ставится.

Совместима ли Мирена с другими лекарственными средствами?

Известно, что некоторые препараты (антибиотики, аспирин) снижают контрацептивный эффект ВМС. Необходима консультация лечащего врача. Если требуется длительный курс приема потенциально опасного препарата, рекомендуется во время лечения дополнительно использовать презервативы или спермициды.

Нужно ли делать перерыв в использовании внутриматочной спирали?

При хорошей переносимости и отсутствии противопоказаний перерыв не делается. Новую спираль можно ввести в день извлечения предыдущей. По показаниям врач может порекомендовать сделать перерыв (например, при развитии воспалительных процессов в матке или во влагалище).

Когда можно заниматься сексом после установки внутриматочной спирали?

В первые семь дней рекомендуется воздержаться от интимной близости или использовать презерватив. Незащищенный контакт в этот время может привести к нежеланной беременности. В дальнейшем нет никаких ограничений на половую жизнь.

Сколько стоит установить спираль?

Стоимость внутриматочной спирали составляет от 500 до 10 тысяч рублей (для Мирены).

врач акушер-гинеколог Екатерина Осенняя

Источник: https://summerinside.ru/30-faktov-pro-vnutrimatochnuyu-spiral-ili-o-chem-stoit-sprosit-doktora/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.