Особенности второй беременности и родов. Вторые роды тяжелее или легче?

Содержание

Особенности второй беременности и родов. Вторые роды тяжелее или легче?

Особенности второй беременности и родов. Вторые роды тяжелее или легче?

Свершилось чудо – в вашей семье появился долгожданный первенец. Он принес множество прекрасных незабываемых моментов, подарил радость и счастье. Но прошло время, и у вас возникла мысль о втором ребенке.

Многие не придают второй беременности серьезного значения, считая, что они уже все видели и все знают.

Это неправильно, потому что существуют важные особенности второй беременности и родов, которые должны учитывать будущие мамы.

Почему нельзя рожать одного за другим

Беременность – это тяжкий труд. Организм все девять месяцев работает в усиленном режиме, теряет витамины и микроэлементы, особенно кальций и железо, отдавая их плоду, а во время родов получает мощный стресс. Конечно, после всего этого он должен восстановиться.

В противном случае вынашивание второго ребенка будет трудным.

Даже если женщина этого не ощущает, ее неокрепший организм не в состоянии создать будущему малышу идеальные условия, в результате чего у плода нередки гипоксия (патологии из-за недостатка кислорода) или гипотрофия (недостаточная масса).

Неполное восстановление матки чревато выкидышами, так как возникают проблемы с крепостью прикрепления плаценты к ее стенкам. Недостаточное восстановление сосудов ведет к возникновению варикозного расширения вен. Поэтому оптимальный срок между беременностями — не менее 2 лет.

Считается, что в это время организм все «помнит», а потому спустя пару-тройку лет намного легче проходят вторые роды. Отзывы многих мам подтверждают такую точку зрения. После 5 лет организм постепенно «забывает» то, что с ним случилось.

Да и женщина становится старше, а беременность после 35 сама по себе таит множество опасностей.

Причины осложнений

Вряд ли существует единое правило относительно того, будут ли вторые роды тяжелее или легче первых. Для каждой женщины это индивидуально. У одних действительно все идет как по маслу. У других появляется масса проблем даже при правильно выдержанных между беременностями сроках.

Если первые роды прошли без осложнений, будущая мама хорошо питается, ведет размеренный образ жизни и абсолютно здорова, скорее всего, ее вторая беременность принесет только радость. Если же после первенца женщина делала аборты или у нее случались выкидыши, вероятнее всего, вторая беременность будет трудной.

Особенности второй беременности и родов, кроме того, состоят в том, что у женщины мало свободного времени, которое она может посвятить только себе, ведь ее забот требует первый ребенок. В некоторых случаях это недосыпания, переживания, повышенные физические нагрузки.

Близкие люди обязаны обеспечить будущей маме полноценный отдых, прогулки на свежем воздухе, спокойную домашнюю обстановку.

Если женщина после первых родов перенесла ряд серьезных заболеваний, аборты или выкидыши, она должна посоветоваться с врачом, прежде чем решиться на вторую беременность, пройти обследование и, если понадобится, необходимый курс терапии.

Кесарево сечение

Женщин, у которых операбельным путем прошли первые роды, кесарево сечение, возможно, ждет и во второй раз. Это не приговор. Сейчас врачи настаивают на повторных родах только естественным путем, а кесарево применяют лишь при особых медицинских показаниях.

Однако женщины, не сумевшие в первый раз родить самостоятельно, должны учитывать все особенности второй беременности и родов. Время восстановления организма в данном случае увеличивается до 5 лет. Несоблюдение установленных сроков между беременностями смертельно опасно, так как может разойтись шов на матке.

Решив родить второго ребенка, женщина обязана пройти гистерографию, гистероскопию, УЗИ. Бывают случаи, когда врачи ставят под сомнение возможность вынашивания второго ребенка.

Какая она, вторая беременность?

Точно спрогнозировать этот процесс невозможно. Одних женщин больше мучает токсикоз, другие его практически не испытывают.

У одних матка постоянно находится в тонусе, и будущей маме для вынашивания малыша требуются особые условия. Другие живут в обычном режиме, без каких-либо патологий.

Однако существуют общие особенности второй беременности и родов, наблюдающиеся у большинства женщин. К ним относятся:

  1. Психологический фактор, заключающийся в опыте. Второй раз женщина уже знает, что надо делать, а что не надо, потому старается не совершать допущенных ошибок.
  2. Состояние мышц живота. Как правило, они более растянуты, а значит, и беременность заметна на более ранних сроках. Врачи рекомендуют носить специальный бандаж, хотя и при первой беременности он не лишний.
  3. Шевеление плода. Считается, что при повторной беременности это происходит на 2-4 недели раньше. Однако врачи уверяют, что плод начинает шевелиться всегда в нужный срок, просто повторно беременная более точно определяет движения своей будущей крохи.

Первые и вторые роды, в чем различия

И первые, и вторые, и десятые роды незабываемы. Всякий раз они проходят по-разному.

Но существуют особенности вторых и последующих родов, наблюдающиеся у большинства женщин. Это:

  1. Продолжительность. Второй раз роды действительно проходят быстрее, так как родовые пути уже подготовлены, мышцы таза растянуты, что обеспечивает ускоренное продвижение плода к выходу, а шейка матки раскрывается быстрее. Если первые роды прошли быстро, вторые могут оказаться стремительными, поэтому при первых признаках схваток женщина должна немедленно проследовать в больницу.
  2. Болезненность. Во втором случае, как правило, растянутые мышцы сокращаются болезненнее. Неприятные ощущения усиливаются во время кормления грудью. У некоторых женщин боли настолько сильные, что требуется медикаментозное обезболивание.
  3. Разрывы. Считается, что в месте разрывов и швов, оставшихся после первых родов, должны случиться повреждения и при повторном процессе. Однако это необязательно. Рожающая второй раз чаще всего правильно выполняет команды врачей, и роды заканчиваются без травм.

Резус-фактор

У будущей мамы с отрицательным резусом (при положительном у папы и у зачатого малыша) вторая беременность может закончиться резус-конфликтом, то есть несовместимостью крови. Это приводит к гибели плода или к возникновению у него гемолитической болезни. Чтобы этого не случилось, нужно маме после первых родов вовремя ввести сыворотку антирезусного иммуноглобулина.

Если все сделать правильно, ничего страшного не приносят вторые роды. Отзывы прошедших через это подтверждают возможность иметь здорового второго ребенка. Во избежание проблем женщине с отрицательным резусом (особенно с группой крови I при группе крови мужа II или III) необходимо регулярно делать анализ крови на присутствие антител, а в случае обнаружения отклонений — пройти курс лечения.

Источник: http://fb.ru/article/174902/osobennosti-vtoroy-beremennosti-i-rodov-vtoryie-rodyi-tyajelee-ili-legche

Вторые роды — чем отличаются от первых, сколько длятся, как подготовиться и настроиться

Особенности второй беременности и родов. Вторые роды тяжелее или легче?

Говорят, что родив одного ребенка, женщина становится уверенней: уходит волнение, отступает страх перед схватками, и вторые роды проходят легче.

Однако на деле все может оказаться иначе, ведь вокруг второй беременности ходит масса мифов.

Насколько они правдивы, тяжелее или легче проходит вторая беременность, правда ли, что планировать второго ребенка лучше не ранее, чем через два года – ответы на эти ключевые вопросы стоит выяснить заранее.

Акушеры-гинекологи всех беременных женщин подразделяют на группы: первороженицы и повторнородящие. Если нет детей, то пациентку относят к первой группе. Тех, кто успел испытать на себе радости материнства, называют второродящими или повторнородящими.

С физиологической точки зрения повторные роды – самые счастливые и благоприятные. Организм уже не испытывает стресс от происходящего, матка и шейка более эластичны, меньше ощущается боль.

Кроме того, женщина подготовлена психологически: она знает чего ожидать, не боится.

В начале беременности может возникнуть ощущение, что ничего нового не будет, но на деле это не так.

Повторное родоразрешение, как правило, проходит легче и быстрее, ведь организм уже запомнил основные этапы и заранее успел к ним подготовиться.

Будущая мамочка спокойна, уже знает как правильно себя вести, каким должно быть дыхание при схватках, не будет переживать, что исключает те ошибки, которые были допущены при появлении на свет первого ребенка.

Судя по отзывам, течение следующих беременностей обходится без сильного токсикоза, а ребенок рождается гораздо быстрее. Обусловлено это тем, что организм уже успел адаптироваться к происходящему, а матка и мышцы живота растянуты первым ребенком.

То, что дама ждет повторное пополнение семейства, можно заметить уже на 16 неделе беременности – животик растет быстрее, будущая мама стремительнее прибавляет в весе.

Второй ребенок рождается больше и крупнее первого, ведь тело матери уже знает, сколько нужно поставить малышу витаминов и питательных веществ.

Приблизительно на 18-21 неделе можно четко различить движения ребенка. Кроме того, живот будет находиться ниже, чем в первый раз.

Это приведет к тому, что позывы в туалет будут особенно часто вас беспокоить, а спина уставать сильнее.

Однако даже в такой ситуации можно найти плюсы – станет легче дышать, не будет таких проблем с пищеварением, как в прошлый раз. При повторной беременности врачи всегда советуют носить легкий бандаж.

Легче или тяжелее первых

Шейка матки во время вторых родов более эластична и мягче, открывается и сокращается практически одновременно, а потуги становятся более энергичными. Все потому, что организм вспоминает предыдущий родовой опыт.

Вопрос, легче ли рожать второго ребенка, зависит и от того, были ли осложнения после первых родов, обострения хронических болезней, сколько прошло времени от появления на свет первенца.

Спустя 10 лет организм женщины уже не сможет вспомнить прошлый опыт, а после перенесенных гинекологических операций шейка матки может потерять эластичность.

На какой неделе рожают

Мнение, что второй ребенок рождается раньше срока, не совсем правильно. Нормальная беременность, вне зависимости от количества имеющихся детей, может протекать до полной 42 недели. Однако если женщина родит после 37 недели, это тоже будет считаться нормой. Все, что происходит раньше этого срока – преждевременное родоразрешение, а позже 42 недели – запоздалое.

Во сколько недель рожают второго ребенка, еще зависит от физиологии женщины, ее возраста и того, как протекала беременность в первый раз.

Если женщина родила своего первенца до назначенной врачами даты, велика вероятность что ситуация повторится.

Кроме того, в медицинской практике бывали случаи, когда женщина сама настраивала себя на рождение ребенка к определенной дате, например, к отпуску родных, приезду бабушки или к своему дню рождения.

Подготовка

Сегодня существует немало пособий, книг и курсов посвященных тому, как легко родить второго ребенка. Они помогают женщине настроиться морально, успокоиться, легче переносить тягости повторной беременности. Специалисты советуют не упускать из виду и простые бытовые аспекты:

  1. Как и при планировании первой беременности, перед вторым зачатием женщине и ее партнеру нужно пройти полное медицинское обследование. Особенно этот пункт важен для тех, кто решился завести второго ребенка ближе к 40 годам.
  2. Сдать анализы крови – клинический, биохимический, на гормоны и для установления резус-фактора. Последний анализ особенно важен при второй беременности, ведь количество антител в организме матери (если есть резус-конфликт) возрастает с каждыми последующими родами.
  3. Если первый малыш родился посредством кесарева сечения, важно дождаться рубцевания мягкой ткани и только после этого планировать второго ребенка.

Как проходят

Длительность родовой деятельности может отличаться от той, какая была в первый раз. Как правило, у нерожавших женщин схватки длятся от 6 до 11 часов.

Если от схваток до потуг прошло менее 6 часов, то роды называют быстрыми. Когда женщине удалось родить ребенка всего за 4 часа мучений, такую родовую деятельность называют стремительной.

Для повторнородящих нормой считается продолжительность от 5 до 9 часов.

Родовая деятельность состоит всего из трех этапов:

  1. Начало. В этот период появляются первые схватки, сначала слабые, затем с большей интенсивностью. Во время схваток начинает раскрываться шейка матки, происходит отхождение слизистой пробки. Повторные роды начинаются стремительнее, поэтому при первых схватках женщине нужно собираться в роддом.
  2. Рождение ребенка. Частота и сила схваток нарастает – они переходят в потуги. К этому моменту шейка матки должна максимально раскрыться так, чтобы пропустить сквозь себя младенца.
  3. Рождение плаценты как завершающий этап. Если родовая деятельность прошла с осложнениями либо плацента вышла не полностью, доктор сделает ручную чистку, а при наличии разрывов наложит швы.

Как начинаются вторые роды

Женщина, у которой уже есть дети, может заранее предчувствовать роды второго ребенка. Объяснить это научно никак нельзя, но принято считать, что так организм дает ей время на подготовку. Первым признаком всегда будут схватки.

У первородящих бывают так называемые тренировочные схватки: они начинаются заранее, на 37-38 неделе, и длятся недолго. Для второродящих этот процесс не характерен, поэтому любые боли свидетельствуют о начале родовой деятельности.

Сколько длятся схватки

У матки есть шейка, которая имеет два сужения: внутрь – внутренний зев и во влагалище – наружный зев. Во время схваток эти входы начинают поочередно расширяться: сначала тот, что находиться внутри, затем наружный.

Если у первородящей полное раскрытие матки длится порядка 10-12 часов, то повторные роды пройдут более стремительно – за 6-7 часов.

Когда шейка матки раскроется полностью, главная задача женщины – тужиться, чтобы помочь ребенку быстро пройти родовые пути.

Сколько длятся вторые роды

Потуги – это, по сути, сокращение мускулатуры мышц брюшного пресса. Когда давление околоплодных вод сходит на нет, тело малыша расслабляется, и он начинает двигаться по родовому каналу.

Память организма помогает женщине родить быстрее – потуги становятся эффективнее, плод быстрее двигается наружу.

Если у первородки на это может уйти до полутора часов, то время повторного процесса сокращается как минимум до 40 минут.

Как проходят вторые роды с маленькой разницей

Для успешного зачатия, вынашивания и благополучного рождения ребенка нужно некоторое время на восполнение резервных запасов организма из микроэлементов и витаминов, восстановление менструации и гормонального фона.

Желательно, чтобы вторая беременность и роды наступили не раньше, чем через 2,5 года после появления на свет первенца.

Более короткий промежуток времени чреват риском недонашивания плода до 38 недели и прочими осложнениями:

  • Маленькая пауза может осложниться анемией, что приведет к патологии развития малыша, медленному набору веса.
  • После естественной кровопотери велика вероятность, что в организме матери возникает дефицит железа. В результате это приводит к слабой родовой деятельности или послеродовым воспалительным процессам в органах малого таза.
  • Если из-за недостатка витаминов будет нарушено кровоснабжение плаценты, ребенок может недополучать кислород, а это чревато гипоксией.
  • Кроме того, при неполном восстановлении матки, особенно если предыдущие роды прошли со структурными изменениями в тканях, велик риск выкидыша на ранних сроках беременности.

Возможные осложнения

Однако даже правильно запланированные повторные роды могут быть абсолютно непредсказуемыми и пройти не по запланированному сценарию. У повторонородящих бывают:

  1. Разрывы. Могут появиться из-за образования рубцов от предыдущих родов. Если же предыдущая родовая деятельность прошла нормально, то риск получить разрывы минимален. В качестве профилактики врачи рекомендуют беременным заниматься спортом, есть пищу, богатую витаминами и клетчаткой.
  2. Кровотечение. Риск появления послеродового кровотечения на повторных родах гораздо больше, чем после появления на свет первенца. Причиной этому служит недостаточное сокращение матки.
  3. Гемолитическое нарушение. С этой трудностью сталкиваются, когда у беременной резус-фактор отрицательный, а мужа положительный. При первом зачатии осложнения возникают редко, однако последующие беременности увеличивают риск появления проблемы из-за того, что организм женщины начинает вырабатывать все большее количество антител.

Когда планировать вторую беременность

Специалисты рекомендуют не спешить с повторным зачатием, дать организму окрепнуть и набраться сил: поправить гормональный фон, менструальный цикл, сделать запасы необходимых питательных веществ, нормализовать работу нервной системы.

По данным ВОЗ, для полного восстановления должно пройти не менее двух с половиной лет.

За этот реабилитационный период, особенно если роженица кормит малыша грудью, нужно тщательно следить за состоянием своего здоровья, правильно питаться и быть физически активной.

Слишком большая разница тоже не желательна. Если со времени первого зачатия до второй беременности прошло более 7-10 лет, гинекологи снова считают таких женщин первородками. За это время организм успел все позабыть, и готовиться к родам придется заново.

Кроме того, годы не прибавляют здоровья.

После 35-40 лет у женщины накапливается все больше хронических заболеваний, вредных привычек, из-за которых сама беременность протекает с непредвиденными осложнениями: сильным гестозом, угрозой выкидыша, генетическими аномалиями развития плода.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/12733-vtorye-rody.html

Вторые роды

Особенности второй беременности и родов. Вторые роды тяжелее или легче?

В идеале каждая беременность должна заканчиваться родами. В жизни же все намного сложнее: желанные беременности порой заканчиваются произвольным прерыванием, нежеланные — абортом; роды бывают благополучными и осложненными; детки рождаются здоровыми и больными…

Многие семьи заведомо планируют рождение лишь одного ребенка, а есть, к счастью, и такие, которые готовы родить и нескольких.

Как бы там ни было, а к родам нужно готовиться как физически, так и психологически, вне зависимости от того, первые, вторые или десятые роды по счету. С первыми всем все понятно: подготовка однозначно нужна.

А зачем готовиться ко вторым и последующим родам? Оказывается, у повторнородящих женщин возникает столько же вопросов по поводу родов, как и у первородящих, а то и чуточку больше. Давайте же во всем разбираться.

На каком сроке происходят вторые роды?

В обществе прочно укоренилось мнение, будто бы вторые и последующие роды происходят раньше, чем первые. Естественно, такой сценарий вполне вероятен (тем более что плод своей тяжестью уже не удерживается шейкой матки так прочно, как впервые), но вовсе не обязателен! Количество беременностей в прошлом или их отсутствие не оказывает существенного влияния на срок вынашивания малыша.

Ваш второй ребеночек может появиться на свет, когда будет к этому готов. Но также не исключено, что он задержится в утробе: известно множество случаев, когда вторые роды состоялись после 40 недель, причем посредством стимуляции.

Так что не настраивайте себя заранее родить на 37 неделе.

Впрочем, как известно, это вполне может сработать: нередко роды наступают именно на том сроке, на который себя «запрограммировала» мамочка: к отпуску мужа, после приезда родителей в гости, ко дню рождения отца или под Новый год.

Совершенно нормальным является родить второго ребенка в положенный срок или с разницей в несколько дней от предполагаемой даты родов. Так что обязательно преждевременные вторые роды — чистой воды миф!

Сколько длятся вторые роды?

Медики утверждают, что вторые роды проходят быстрее и легче. Рождение первого ребенка занимает в среднем 11-12 часов, второго — всего 7-8.

При вторых родах время сокращается на всех этапах: шейка матки при повторных родах более мягкая, эластичная, легче растягивается, а значит, раньше откроется, ведь при повторных родах она и сокращается, и открывается одновременно; второй этап — потуги — проходит намного энергичней, так как организм «вспоминает» предыдущие роды и с легкостью вступает в фазу изгнания плода. Повторнородящая женщина более грамотно дышит и тужится, и может «вытолкнуть» малыша всего за несколько минут.

В то же время врачи констатируют: каждые роды уникальны и индивидуальны, независимо от того, какие они по счету. С этим мнением соглашаются и сами мамочки: многие из них во второй раз рожали гораздо дольше, чем в первый. Поэтому к каждым родам относятся со всей ответственностью, тщательно готовятся и, естественно, переживают.

Психологический аспект вторых родов

На первый взгляд, здесь не может возникнуть никаких нюансов. Вторая беременность осознанна, а значит, женщина психологически готова к предстоящим родам. Но это не всегда так. Даже вторая и последующие беременности, как и первая, бывает планированной или «случайной».

И в том, и в другом случае женщине предстоит снова столкнуться с процессом родов, который при любых раскладах довольно-таки болезненный. Порой рожать второго ребенка женщина не готова именно из-за страха от самих родов. Обычно это происходит, если первые роды были достаточно сложными.

Но даже те женщины, которые родили первого малыша легко и быстро, последующих боятся.

Статистика все же утверждает, что с психологической стороны ко вторым родам женщина более готова, и в процессе родоразрешения ведет себя уверенно и спокойно при любых обстоятельствах.

Но каким образом заставить себя побороть страх предстоящих родов? В первую очередь, нужно выкинуть из головы все плохие мысли о предыдущих родах, стереть из памяти и не обсуждать тяжелые роды подруг и знакомых. Повторнородящей женщине легко переключиться, ведь у нее столько забот с первенцем.

Действительно, вам не родов бояться нужно, а готовить первого ребеночка к появлению в доме братика или сестрички.

Ну и потом, вы ведь ясно осознаете, что вместо вас никто родить не сможет, и уж наверняка помните, как в первый раз вам мешало правильно дышать и тужиться как раз неведенье: а что же будет происходить дальше? Теперь вы уже не новичок, а значит, вести себя в родах будете опытнее. Уж поверьте, в нужную минуту с легкостью сообразите, что да как.

Как проходят вторые роды? Физиологический аспект

Здесь нового ничего не произойдет. Как и первые, вторые роды имеют три этапа: раскрытие шейки матки (схватки), период изгнания плода и рождение плаценты:

  • Схватки. Уже после первой схватки организм сам вспомнит, как же это больно и мучительно. В таком состоянии женщина может требовать обезболивания родов, однако вам попросту нужно будет успокоиться и переключиться на то, чтобы правильно переживать схватки, благодаря которым вы и родите своего малыша. Придется вспомнить об удобных позах, как раз сейчас может пригодиться муж с эффективным массажем. Во время схватки нужно расслабиться, делая глубокие вдохи и выдохи.
  • Потуги. Прислушивайтесь к советам акушеров и гинекологов и полностью им доверьтесь. Для того чтобы потуги были максимально эффективными, важно уметь задерживать дыхание и правильно выпускать воздух через напряжение мышц живота. Практика показывает, что во время вторых родов большинство женщин тужится правильно и эффективно, поэтому будьте за себя спокойны.
  • Рождение плаценты. Если при первых родах женщина чувствовала дискомфорт при рождении плаценты, то при вторых обычно на эту процедуру не обращается никакого внимания. Все эмоции направлены на малыша, который рефлекторно ищет губками материнскую грудь, а сама мамочка, радостная и усталая, мысленно готовится к послеродовому периоду, к возвращению домой, где сможет полностью ощутить свое истинное материнское счастье, находясь рядом с обоими детками.

Все это вас ожидает при нормальном течении родов. Однако могут возникнуть и непредсказуемые ситуации, к которым не всегда можно подготовиться заранее. В любом случае вам следует успокоиться и положиться на специалистов. Только так вы сможете помочь себе и своему малышу.

Бывают также ситуации, когда течение вторых родов можно предугадать, ориентируясь на состояние здоровья женщины, течение предыдущих родов и многие другие факторы.

  • Подготовка к родам. Детская комната, «приданое» для малыша, вещи в роддом – все это должно быть готово задолго до предполагаемой даты родов. Кстати, перед родами уточните список необходимых вещей для роддома. Важно также выбрать врача и сам роддом, если в предыдущий раз с этим были проблемы. Подумайте также о партнерских родах, особенно если в первый раз вы рожали сами. Хотя может быть и наоборот – первые роды проходили с мужем, а во второй раз вы от такого варианта хотите отказаться. В любом случае, данный вопрос лучше решить заранее.
  • Когда идти в роддом. При первых родах часто случается, что, почувствовав первую схватку, женщина бежит в роддом, а ее отправляют обратно домой. При вторых родах мамочка уже не спешит в больницу, но надо! Учитывая вышесказанное о быстротечности повторных родов, не доводите до того, чтобы пришлось рожать по пути в роддом на заднем сидении машины.
  • Схватки. Уже после первой схватки организм сам вспомнит, как же это больно и мучительно. В таком состоянии женщина может требовать обезболивания родов, однако вам попросту нужно будет успокоиться и переключиться на то, чтобы правильно переживать схватки, благодаря которым вы и родите своего малыша. Придется вспомнить об удобных позах, как раз сейчас может пригодиться муж с эффективным массажем. Во время схватки нужно расслабиться, делая глубокие вдохи и выдохи.
  • Потуги. Прислушивайтесь к советам акушеров и гинекологов и полностью им доверьтесь. Для того чтобы потуги были максимально эффективными, важно уметь задерживать дыхание и правильно выпускать воздух через напряжение мышц живота. Практика показывает, что во время вторых родов большинство женщин тужится правильно и эффективно, поэтому будьте за себя спокойны.
  • Рождение плаценты. Если при первых родах женщина чувствовала дискомфорт при рождении плаценты, то при вторых обычно на эту процедуру не обращается никакого внимания. Все эмоции направлены на малыша, который рефлекторно ищет губками материнскую грудь, а сама мамочка, радостная и усталая, мысленно готовится к послеродовому периоду, к возвращению домой, где сможет полностью ощутить свое истинное материнское счастье, находясь рядом с обоими детками.

Все это вас ожидает при нормальном течении родов. Однако могут возникнуть и непредсказуемые ситуации, к которым не всегда можно подготовиться заранее. В любом случае вам следует успокоиться и положиться на специалистов. Только так вы сможете помочь себе и своему малышу.

Бывают также ситуации, когда течение вторых родов можно предугадать, ориентируясь на состояние здоровья женщины, течение предыдущих родов и многие другие факторы.

  • Промежуток между первыми и вторыми родами. Роды – большой стресс для каждой женщины, после которого организму необходима адаптация и восстановление. Раньше наши бабушки рожали деток почти каждый год. Сегодня межродовые промежутки резко увеличились. Для полного восстановления после первых естественных родов женщине понадобится около 2 лет – утверждают специалисты. По истечении этого времени можно планировать и второго ребеночка. Если между родами пройдет больше 10 лет, то высока вероятность осложненной беременности и самих родов. Хотя на практике это не всегда так. Женщины спокойно рожают второго малыша и после одного года и после десяти лет перерыва.
  • Возраст повторнородящей женщины. На сегодняшний день известны случаи, что рожают женщины и в 45 впервые без серьезных патологий. Поэтому вопрос о возрасте будущей мамы поднимать не стоит. Однако врачи все же настоятельно рекомендуют родить всех запланированных деток в возрасте от 20 до 35 лет – это самый благоприятный период для деторождения без каких-либо осложнений. С возрастом женщина «приобретает» многие заболевания, поэтому течение беременности и родов может быть неблагоприятным.
  • Состояние здоровья. Для хорошего исхода при вторых родах, естественно, женщина должна быть абсолютно здоровой. При наличии хронических заболеваний (сахарный диабет, порок сердца, бронхиальная астма и прочее) повторные роды могут протекать с осложнениями. Чтобы максимально обезопасить этот процесс, нужно заранее готовиться к беременности и родам, быть под строгим наблюдением врачей и соблюдать все их указания. Осложнения при вторых родах могут возникнуть и в том случае, если ранее женщина делала аборты или имели место произвольные выкидыши. Воспалительные заболевания женских половых органов перед второй беременностью также скажутся на родах не наилучшим образом.
  • Кесарево сечение. Бытует мнение, что если первые роды прошли с помощью операции, то и второй ребенок не сможет родиться естественным путем. Однако, все зависит от причин, по которым в первый раз женщине сделали кесарево сечение. Анатомически узкий таз, тяжелые хронические заболевания матери, миопия сильной степени и прочее – вот те показания, при которых естественное родоразрешение недопустимо. Если же в первый раз женщину «кесарили» из-за крупного плода или тазового предлежания, а сейчас эти показатели в норме (ребенок расположен вниз головкой и имеет средний вес), то врач может разрешить женщине рожать самостоятельно. Но бывает и по-другому: первые роды были естественными, а вот вторые могут иметь ряд показаний к кесареву сечению (серьезные разрывы шейки матки при предыдущих родах, нагноение швов, изменения в строении родовых путей и т.д.).

Послеродовые осложнения в сравнении с первыми родами могут быть также непредсказуемыми и ожидаемыми.

  • Разрывы. Нормальным вторым родам могут помешать рубцы на месте разрывов промежности при первых родах в том случае, если они не успели зажить. При этом возрастает вероятность повторных разрывов, ведь ткань, из которой состоят эти рубцы, становится неэластичной и при повторных родах рвется по старому шву или в новых местах. Если же предыдущие роды по себе не оставили шрамов, то и вторые скорее всего этого не сделают. Ведь после первых родов мышцы промежности становятся более эластичными. 
  • Послеродовое кровотечение. Риск такого состояния при повторных родах увеличивается. Бывает так, что матка не сокращается, и в ее полости задерживаются послеродовые выделения. Кровотечения провоцируют также рубцы на матке, перенесенные ранее инфекционные заболевания и прочее. Однако послеродовое кровотечение можно предотвратить еще задолго до родов. Для этого нужно тренировать мышцы матки с помощью специальных упражнений.

Особенности подготовки ко вторым родам

Тренируйте мышцы тазового дна. Специальные упражнения помогут вернуть тонус мышц сразу после первых родов, при этом вторые роды пройдут значительно легче и быстрее. 

Еще до наступления второй беременности пройдите ряд обследований, и при необходимости подлечитесь.

Если первые роды были преждевременными, то велика вероятность такого исхода и во второй раз. Чтобы избежать этого, откажитесь от любых физических нагрузок, особенно в последнем триместре беременности. Рекомендуется также в последние месяцы воздерживаться от половых отношений, которые вызывают активное сокращение матки. 

Ну и самым главным фактором благополучных родов является позитивный настрой беременной женщины. Стать мамой дважды – это огромное счастье! (Проверено автором!)

Удачных вам вторых родов! Верьте в свои силы!

Специально для beremennost.net — Таня Кивеждий

Источник: http://beremennost.net/vtorye-rody

Уже совсем скоро появится второй малыш… схожи ли первые и вторые роды?, осложнения во втором периоде родов | беременность, особенность

Особенности второй беременности и родов. Вторые роды тяжелее или легче?

Первая беременность и появление малыша является незабываемым событием в жизни любой женщины. Как правило, спустя время боль перенесенная во время родов, забывается. А любовь к ребенку крепнет с каждым днем.

Поэтому семейные пары начинают задумываться о второй беременности, так как чем больше членов семьи, тем она крепче и стабильнее. Вторая беременность и   вторые    роды  имеют много особенностей, потому что организм женщины уже знаком с происходящими изменениями.

Следует быть готовыми к тому, что течение беременностей и родов будут значительно отличаться.

Периоды вторых родов

  Роды  всегда включают в себя три периода. Первый из них  — это период раскрытия шейки матки. Он протекает намного быстрее, так как шейка матки уже однажды прошла через этот процесс и в результате раскрывается интенсивнее.

Особенностью является то, что внутренний и наружный зев открываются практически одновременно. А при http://www.mymummy.ru/rody/pervye-rody.html сначала раскрывается внутренний, и только потом наружный зев. Повторные   роды  благодаря этому длятся значительно меньше.

Укорочение шейки матки приводит к  тому, что образовавшийся плодный пузырь лопается, что еще больше ускоряет   роды  .

Схватки – это непроизвольные сокращения матки, возникающие под влиянием гормональных изменений. Обычно они нарастают активнее, чем при первых родах.

Повлиять на схватки никак, кроме медикаментозных методов, нельзя. Ни один доктор не сможет точно сказать, какая будет длительность вторых родов. После схваток начинаются потуги.

Обычно они присоединяются, когда шейка матки раскрылась до 10-12 см.

Потуги характеризуются тем, что к сокращениям матки присоединяются сокращения мышц брюшного пресса, бедер, ягодичных мышц.

Эти моменты женщина может немного контролировать, поэтому во время потуг важно прислушиваться к советам акушерки и при необходимости можно их «продышать». Так как женщина уже знакома с этим процессом, то потужной период обычно протекает быстрее.

Рождение ребенка может произойти в течение нескольких потуг. Поэтому важно прислушиваться к своим ощущениям, чтобы вовремя сообщить врачу.

Отделение последа, или детского места, начинается в течение нескольких минут после появления малыша. Обычно общая продолжительность последнего периода не более 15 минут.

Так как   вторые    роды  могут сопровождаться в конце слабостью родовой деятельности, гинекологу важно следить за временем отделения последа.

Последовые схватки не такие сильные и болезненные, поэтому роженица переносит их легко.

Особенности вторых родов

Если между родами прошел небольшой промежуток времени, то организм беременной еще помнит особенности гормонального фона. Поэтому у женщины сильнее выражен http://www.mymummy.ru/pregnancy/toksikoz-pri-beremennosti.html, раньше появляется молозиво, чаще беспокоят жалобы на боли в спине или варикозное расширение вен. Также имеются особенности при течении повторных родов.

Например,   вторые    роды  раньше первых начинаются, и это наблюдается практически у каждой беременной.

Обычно они бывают на сроке 38 недель, в то время как первые   роды  чаще возникают в 39-40 недель.

Это связано с тем, что чувствительность матки к гормональным переменам значительно выше при повторной беременности. Встреча с ребенком при повторной беременности происходит всегда несколько раньше.

Также существует мнение о том, что   вторые    роды  легче первых. Отчасти это так, но в некоторых случаях при повторных родах возникают осложнения.

Связано это с тем, что матка при первой беременности растягивается и уже никогда не сможет вернуть свой прежний тонус.

Поэтому могут быть проблемы в первом периоде родов, когда схватки не такие сильные, как хотелось бы для более быстрого родоразрешения.

Еще имеется значительное отличие, между тем какие бывают предвестники вторых родов. Самым ранним http://www.mymummy.ru/rody/predvestniki-rodov.html обычно бывают схватки Брекстона-Хигса.

Начинаются они примерно после 32-34 недель. При повторных родах тренировочные схватки могут быть уже после 20 недель, поэтому отнести их к предвестникам достаточно тяжело.

Подобные схватки возникают в разные периоды времени, неритмичные и безболезненные.

Опускание живота, снижение массы тела и тянущая боль в пояснице могут наблюдаться за два-три дня до вторых родов. При первых родах они появляются за две-три недели и относятся к долгосрочным предвестникам.

Если это повторные   роды  , то слизистая пробка чаще всего отходит однократно. Это связано с быстрым раскрытием шейки матки. При первых родах она может отделяться постепенно в течение нескольких дней.

Это проявляется мажущими выделениями с небольшими прожилками крови.

Молодые девушки бояться пропустить начало родов, так как первые схватки редкие и безболезненные. Но постепенно они набирают обороты, и на этом этапе роженица едет в больницу.   Вторые    роды  симптомы имеют такие же, как и при первых, но развиваются они значительно быстрее. Поэтому отправляться в роддом надо сразу после появления первых ритмичных схваток.

Осложнения вторых родов

Предположить вероятность осложнений во время родов не сможет ни один врач. Надеяться на благополучный исход надо как при первых, так и при повторных родах. Надо успокаивать себя тем, что обычно   вторые    роды  легче, чем первые.

Если имеются какие-либо проблемы на последних сроках беременности, то следует лечь в роддом заранее. Это позволит акушерам провести анализы и обследования, для того чтобы выбрать метод родоразрешения (самостоятельные   роды  или http://www.mymummy.

ru/rody/kesarevo-sechenie.html).

Если нет противопоказаний, то доктор следит за течением беременности и ждет первых схваток. При повторных родах может наблюдаться слабость родовой деятельности. В таких случаях особое значение имеет наличие абортов или выкидышей между беременностями.

Также перерастяжение матки при первой беременности из-за крупного плода или большого количества околоплодных вод могут быть причиной слабых схваток. Если   вторые    роды  после 30 лет, то у женщины может медленно раскрываться шейка матки.

Акушеры имеют возможность контролировать этот процесс, но иногда лекарства оказываются неэффективными. Тогда проводят экстренное кесарево сечение.

Вторым частым осложнением являются http://www.mymummy.ru/rody/prezhdevremennye-rody-prichiny.html   роды  . Особенно высокий риск у тех женщин, чьи первые   роды  тоже начались раньше срока. Сильно сказывается течение беременности. http://www.mymummy.ru/pregnancy/gestoz-beremennykh.

html, проблемы с почками, наличие истмико-цервикальной недостаточности приводят к преждевременным родам. Но так как женщина уже знакома с настоящими родами, она обращается в больницу при первых схватках.

Тогда доктора имеют возможность остановить   роды  , и женщина донашивает беременность до оптимального срока.

Большое значение имеет предшествующий акушерско-гинекологический анамнез. Если были часты аборты или имелись выкидыши, то это могло отрицательно отразиться на эндометрии. В результате развивается хроническое воспаление.

Поэтому опасности во время повторных родов могут заключаться в высоком риске плотного прикрепления или приращения плаценты. Это можно увидеть на УЗИ, проведенном незадолго до родов. Но без наличия показаний его назначают не каждой женщине.

Плотное прикрепление плаценты является серьезным осложнением третьего периода родов.

Источник: https://www.baby.ru/blogs/post/96939844-3536382/

Вторые роды: советы врача

Особенности второй беременности и родов. Вторые роды тяжелее или легче?

Оптимальным промежутком между родами считают 3–5 лет. За это время организм полностью восстанавливается после первых родов, но при этом еще хорошо «помнит», как правильно рожать.

Течение повторных родов обычно отличается от первых. Срок родов при второй беременности чаще всего бывает примерно на неделю раньше, чем при первой.

Точно сказать, почему так происходит, сложно: видимо, организм, который один раз уже прошел роды, готовится к ним быстрее. Однако это не обязательно, поэтому если даже уже подошел срок, а малыш не торопится появляться на свет, не волнуйтесь.

Как и при первой беременности, в норме роды могут произойти в срок от 38 до 42 недель. 

Особенности вторых родов

Начало родов. Отличия начинаются уже с подготовительного периода.

При вторых родах может не быть подготовительных схваток (это слабые безболезненные схватки, которые женщина ощущает за несколько дней до родов; такие схватки отличаются от родовых прежде всего тем, что не приводят к открытию шейки матки).

Кроме того, при второй беременности обычно не выражен такой симптом, как некоторое опущение живота перед родами (при первой беременности за 1–2 недели до родов живот обычно опускается, некоторые женщины ощущают, что стало легче дышать).

Начинаться вторые роды могут не так, как в первый раз. Например, если во время первых родов у женщины сначала излились воды, а потом начались схватки, то в этот раз все может произойти так же, а может и наоборот: никаких закономерностей здесь нет. 

Открытие шейки матки при повторных родах происходит не так, как при первых. При первых родах шейка матки сначала приобретает коническую форму, постепенно сглаживается, а затем начинается ее раскрытие.

При повторных родах шейка цилиндрической формы, она одновременно укорачивается и раскрывается. Причем скорость раскрытия обычно быстрее (при первых родах – примерно 1 см/ч, а при повторных – 1,5–2 см/ч).

Поэтому даже если первые роды были длительными, лучше ехать в роддом при появлении первых схваток.

Продолжительность родов. Родовые пути, через которые однажды уже проходил ребенок, более эластичны и растягиваются лучше, так как после первых родов они уже подготовлены к рождению малыша. Следовательно, плод проходит через родовой канал быстрее. Поэтому в период потуг для рождения ребенка требуются меньшие усилия, чем в первый раз.

Кроме того, женщина уже знает, какие ощущения она испытывает, когда и как правильно тужиться, и ей гораздо легче правильно направлять свои усилия, что делает потуги более результативными. Благодаря этому общая длительность родов укорачивается. Если первые роды идут в среднем 10–12 часов, то повторные роды укорачиваются до 6–8 часов.

Период схваток длится около 6–7 часов, потужной период (от полного раскрытия шейки матки до рождения ребенка) – 15–30 минут, последовый период (от рождения ребенка до выделения последа) – 10–30 минут. У женщин, рожающих своего первенца, длительность первого периода родов составляет 8–10 часов, второго периода – 1–2 часа.

А вот продолжительность третьего (последового) периода при первых и последующих родах примерно одинакова. 

Ощущения женщины. Схватки при вторых родах иногда бывают более болезненны, чем при первых.

Нервные окончания в матке после первых родов становятся более чувствительными, и схватки сразу становятся достаточно интенсивными.

Тем не менее субъективно женщины в большинстве случаев переносят вторые роды легче, так как в первый раз болевые ощущения усиливаются из-за страха и тревоги, а при вторых родах эти негативные эмоции выражены гораздо меньше. 

Большинство женщин отмечает, что вторые роды протекали легче, даже если между родами прошло много лет. Это объясняется не только меньшей длительностью процесса, но и уменьшением страха перед родами.

При первых родах из-за страха женщина часто зажимается, при вторых родах этого обычно не происходит, поэтому схватки более эффективны.

Кроме того, женщины уже лучше знают, чего им ожидать, как себя вести, как правильно дышать, какие лучше принимать позы и что делать в разные периоды родов. 

Вес новорожденного. Существует мнение, что при повторных родах ребенок крупнее, однако это не так: такой закономерности, так же как и обратной, нет.

Масса ребенка часто не связана с порядковым номером родов, в результате которых он появился на свет. Хотя есть наблюдения, свидетельствующие о том, что при повторных родах малыши рождаются с несколько большим весом.

Возможно, это связано с тем, что  при второй беременности маточно-плацентарное кровообращение более интенсивное. 

Вторые роды: возможные осложнения

Осложнения при повторных родах, как правило, встречаются реже. Тем не менее осложнения, возникшие во время первых родов, могут повториться, хотя и не обязательно. 

Разрывы при повторных родах бывают намного реже, чем при первых. Если были разрывы в первых родах, то может произойти еще один разрыв по тому же месту, хотя это бывает нечасто. Можно сказать, что если рубцы на месте разрывов влагалища и промежности заживали хорошо, то они не повлекут разрывов при повторных родах.

Разрывы шейки матки повторяются чаще, так как растяжение шейки матки на месте рубца, оставшегося после разрыва, затруднено. Разрывы промежности и влагалища могут повториться, если в прошлый раз было нагноение в области швов.

Могут возникнуть разрывы на месте предшествующей эпизиотомии (разреза промежности), но если шов хорошо заживал, то обычно этого не происходит. 

Слабость родовой деятельности при вторых родах встречается реже, даже если она была во время первых родов, поэтому врачи реже прибегают к стимуляции. Это объясняется тем, что слабость родовой деятельности часто обусловлена страхом женщины и отсутствием подготовки к родам. Однако если будущей маме больше 35 лет, то вероятность этого осложнения повышается.

Также может повториться слабость, если она была обусловлена хроническим заболеванием матери (гипертонической болезнью, пороками сердца, бронхиальной астмой с дыхательной недостаточностью). Чем старше женщина и чем больше у нее хронических заболеваний, тем вероятнее развитие слабости родовой деятельности.

Риск слабости родовой деятельности повышен и у женщин, у которых промежуток между родами небольшой, так как не всегда за это время полностью восстанавливаются мышцы матки и брюшного пресса. Медленнее восстанавливаются мышцы при многоплодии (в настоящей или предыдущей беременности), многоводии, а также в случае крупного плода.

Все эти факторы приводят к перерастяжению мышц, и способность к их сокращению снижается. 

Если при первых родах были сложности с отделением и выделением последа и прибегали к ручному отделению последа, есть большая вероятность, что и во второй раз послед самостоятельно не отделится. Эта вероятность повышается, если после первых родов были воспалительные заболевания матки (эндометрит) либо если между родами у женщины были аборты или выкидыши. 

Однако даже если во время первых родов не было осложнений, они могут быть во второй раз, особенно если между родами прошло много лет и женщина успела «накопить» хронические заболевания. Частоту осложнений при повторных родах также повышают аборты и выкидыши между родами, инфекции, передающиеся половым путем. 

Как готовиться ко вторым родам

Количество осложнений при беременности и в родах увеличивается при наличии хронических заболеваний. Поэтому если у женщины есть какие-то хронические болезни, важно получить консультацию специалистов, желательно еще до беременности, чтобы они вовремя назначили лечение, направленное на максимально возможную компенсацию заболевания.

Во время второй беременности, так же как и во время первой, желательно посещать школу будущих родителей. Многие мамы думают, что, поскольку они уже «все знают» о беременности и родах, им больше не нужно ничему учиться. Однако это совершенно неправильная позиция.

В школе для будущих мам не только рассказывают про физиологию родов, но и подготавливают к родам психологически, помогают создать правильный настрой. Особенно это важно для женщин, у которых первые роды протекали с осложнениями и есть страх, что все повторится.

 

Важна также физическая подготовка – гимнастика для беременных, занятия в бассейне, дыхательные упражнения. Даже если после первой беременности прошло немного времени, каждый раз к родам нужно готовиться. 

После первых родов вы уже примерно представляете, каковы условия пребывания в выбранном вами роддоме, и можете ответить на вопрос, устраивает ли вас обычная палата или вы хотите после родов лежать в палате повышенной комфортности.

При необходимости заключите заранее контракт на роды в том роддоме, который вы выберете. Есть также возможность заключить контракт, чтобы на родах присутствовал конкретный врач.

Кроме того, после первых родов вы можете сделать вывод о том, насколько вам необходимо обезболивание. 

Зная, как проходят роды, вы можете решить, понадобится ли вам помощь мужа. 

Многие женщины говорят, что при вторых родах у них был шанс исправить все ошибки, сделанные во врмя первых родов. Этим шансом необходимо воспользоваться. 

Вторые роды после кесарева сечения

Если в первый раз роды были оперативными, то высока вероятность, что и во второй раз будет проводиться операция кесарева сечения (в нашей стране более 90 % женщин после кесарева сечения повторно идут на операцию). Однако в настоящее время в такой ситуации возможны и роды через естественные родовые пути. Возможность самостоятельных родов определяется несколькими факторами:

  • Причиной, которая заставила выполнить операцию в первый раз. Например, если первая операция была сделана из-за анатомического сужения таза, то и во второй раз эта причина никуда не денется. А вот если в первый раз операцию сделали из-за неправильного положения плода, то во второй раз такая ситуация может не повториться, и возможны самостоятельные роды. Показаний к кесареву сечению может быть много, и естественные роды возможны, только если нет никаких – ни абсолютных, ни относительных – показаний к операции. 
  • Состоянием рубца после кесарева сечения. Рубец считается состоятельным, если его толщина больше 5 мм (состояние рубца оценивается по УЗИ во втором и третьем триместрах беременности) и между беременностями прошло более 2 лет.
  • Состоянием родовых путей (зрелостью шейки матки на момент доношенного срока беременности).
  • Настроем самой женщины.

Источник фото: Shutterstock

Источник: https://www.9months.ru/podgotovka/5799/vtorye-rody-sovety-vracha

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.