Причины нарушений менструального цикла в разном возрасте, принципы диагностики и лечения

Содержание

Нарушение менструального цикла: причины, лечение

Причины нарушений менструального цикла в разном возрасте, принципы диагностики и лечения

Рубрика: Неприятные ощущения

Нарушение менструального цикла – одна из наиболее популярных проблем в наше время. Чаще всего именно из-за этой проблемы женщины появляются на приёме у гинеколога.

Менструальный цикл — циклические изменения, которые происходят через четко определённое время. Нормальной его продолжительностью считается от 21 до 35 дней. Отклонение от этой продолжительности — это уже патология. Усредненный цикл 28 дней — лунный месяц.

Объем теряемой крови тоже разнится — обычно это вилка между 20 и 80 мл (в среднем 30-40 мл).

Причины нарушения менструального цикла

Есть некоторые причины, из-за которых происходит нарушение менструального цикла. Нарушения менструации возникают из-за воздействия внешних факторов, патологических факторов, а так же из-за использования медикаментов.

К внешним факторам относят различные переживания, стрессы, депрессии, нервное истощение и всё то, что связано с внутренними чувствами женщины. Так же к ним относят вредные привычки, изменение климата, неправильное питание.

Патологические факторы – заболевания внутри организма женщины, которые можно выявить путём диагностики.

Использование медикаментов – при их использовании возникают побочные явления, из-за которых нарушается цикл. Это использование оральной контрацепции, внутриматочной спирали, приём глюкокортикостероидов или лекарств против судорог.

  • Менструационный цикл может нарушаться из-за такой проблемы, как гормональный сбой. Гормональный сбой – это нарушения работы эндокринной системы. Нарушения чаще всего происходят в двух случаях: неправильное употребление гормональных препаратов; отвечающие за выработку гормонов функции нарушены врождённо.
  • Синдром поликистозных яичников или мультифолликулярные яичники. Такие патологии случаются в организме из-за нарушения работы парных половых желез, присутствующих у женщин. Эти патологии – одна из самых частых причин задержки менструации и появления кист.

Характеризуются заболевания тем, что женщины имеют непостоянный менструальный цикл, который длится каждый раз по-разному. Иногда промежуток между менструацией может составлять и два месяца. Наблюдается так называемая задержка месячных.

  • Если в организме присутствуют заболевания, передающиеся половым путём – они так же могут нарушить менструальный цикл, но случается это единоразово. После лечения могут исчезнуть полностью.
  • Менструальный цикл может запросто нарушиться, если меняется физиология женщины перед наступлением климакса. Обычно это случается у женщин, которым более сорока лет. Обычно к такому возрасту в организме заканчивается запас яйцеклеток, а значит и истощается их резерв. Вследствие этого в организме уменьшается выработка таких гормонов, как прогестерон и эстрадиол. Это провоцирует нерегулярность менструаций.

Классификация нарушений менструального цикла

Менструальный цикл может быть нарушен по характеру выделений крови: бывает скудные менструации – для них характерны мажущие кровянистые выделения, длятся который максимум трое суток. Эти месячные безболезненные, а слабость почти всегда отсутствует.

Бывают обильные менструации, для которых характерна большая потеря крови. Незадолго до начала месячных ощущается сильная боль внизу живота. Их длительность – примерно неделю. Бывают болезненные месячные и весь срок их длительности и первые 2-3 дня.

В большинстве случаев присутствует болезненный предменструальный синдром, так называемый ПМС, облегчить которые можно с помощью лекарственных препаратов.

Патологией является наличие кровотечений в перерывах между циклами, случается чаще всего в середине. Длятся 2-3 дня. Эти выделения совсем не относятся к овуляционным, потому что во время овуляции может быть обнаружено всего лишь несколько капель крови, но никак не кровотечение, длящееся несколько дней.

Для предменструальных кровотечений характерно появление слегка мажущихся выделений коричневатого цвета за несколько дней до месячных. Затем выделения увеличиваются и становятся менструацией. Такая проблема – признак эндометриоза.

Ещё существуют постменструальные кровотечения, появление которых характерно после окончания месячных. Для них характерно наличие мажущих выделений крови на протяжении нескольких дней после менструации, а затем постепенно исчезают. Если такие выделения были обнаружены, то это, скорее всего, хронический эндометрит.

Диагностика

При какой-либо из этих проблем и нарушений обязательно нужно идти к гинекологу и узнать, что с организмом не так. Нужно будет обязательно провести диагностику. Проводится она путём гинекологического осмотра, УЗИ малого таза, забором крови, определением уровня гормонов, МРТ и гистероскопии.

После установления причина можно начинать лечение. Лечение можно проводить как медикаментозно, так и при помощи народной медицины. Чтобы не навредить себе, лучше лечиться комплексно: как медикаментами, так и народными средствами.

Нарушение менструального цикла у подростков

Также существуют нарушения менструального цикла, связанные с подростковым возрастом. Менструация стабилизируется приблизительно от года до полутра лет, после этого приходит постоянность.

Если у подростка нарушился менструальный цикл после того, как стал постоянным, то назначается такое лечение: если девочка худая, то ей прописывается диета из высококалорийной пищи; если причина – стрессы, то нужно привести в порядок свой режим дня. Если проблема в эндокринологии – проводится гормональное лечение. Так же полезно принимать витамины.

Лечение нарушения менструального цикла

Лечение нарушений менструального цикла должно проводиться только врачом. Без самостоятельных диагнозов и самолечения, потому что гинекологические заболевания – проблема серьёзная.

Лечение гормонального сбоя проводится с помощью препаратов, содержащих гормоны.

Для лечения используют различные препараты, в зависимости от поставленного диагноза.
К кровоостанавливающим препаратам можно отнести:

  • викасол;
  • этамзилат;
  • транексам.

При лечении нарушения менструального цикла используют препарат с названием «Дюфастон» или «Утрожестан». Он содержит в себе такие гормоны, как прогестерон и эстроген. Причём в больших количествах.

Если лечение производится в возрасте, который уже за 40, то может понадобиться лечение такими препаратами, которые «отключают» менструацию. Это:

1) Даназол — направлен на снижение объёма крови.2) Гестринон — атрофирует эндометрий.

3) Агонисты гонадолиберина — прекращают месячные.

Лечение нарушений менструального цикла народными средствами

Лечение такой проблемы проводится с помощью овощных соков:

  • морковного;
  • картофельного;
  • капустного.

Употребляются по половине стакана раз в день в течение полугода.

Если менструации нет долгое время, можно испробовать такой способ:

  • Нужно взять семена петрушки, с помощью кофемолки довести их до порошкообразного состояния, затем взять 4 чайные ложечки и залить их стаканом кипятка, дать прокипеть около пятнадцати минут на небольшом огне, дать настояться и процедить. Употреблять по столовой ложке 5-6 раз в сутки.
  • Появлению менструации помогают цветки пижмы. Нужно заварить стаканом кипятка чайную ложечку измельчённых цветов пижмы. Далее настояться полчаса в тёплом месте, потом процедить и принимать по 1/3 стакана трижды в день.
  • Может помочь средство на основе чёрной редьки, натереть её на мелкой тёрке, отжать сок. Смешать со столовой ложкой мёда и употреблять по паре столовых ложек за 20 минут до еды дважды в сутки.
  • Мягко нормализовать нарушенный женский цикл помогает регулярный умеренный прием в пищу орешков кешью.

Источник: https://alter-zdrav.ru/narushenie-menstruatsionnogo-tsikla-prichiny-lechenie/

Диагностика нарушений менструального цикла

Причины нарушений менструального цикла в разном возрасте, принципы диагностики и лечения

Лечение нарушений менструального цикла (НМЦ) начинается с проведения комплексного обследования женского организма.

Проведение множества диагностических процедур — это вовсе не выкачка денег из пациентки, это необходимые мероприятия, помогающие определить причину нарушения менструального цикла.

Обследование и схему лечения назначает не один врач. В этом процессе может участвовать несколько докторов, все зависит от симптомов у женщины.

Осмотр

НМЦ на сегодня является одной из самых распространенных гинекологических патологий. Первое, что делает доктор при обращении женщины в больницу по этой причине проводит осмотр на кресле. Нарушение менструального цикла может скрывать серьезные заболевания. Например, внематочную беременность, опухоли или инфекцию.

На первом приеме у доктора, он выслушивает жалобы пациентки, задает наводящие вопросы, помогающие выяснить причину, а затем проводят гинекологический осмотр на кресле. Лучше обращаться к специалисту за неделю до предполагаемой даты менструации или через 2 дня после ее окончания.

Во время осмотра происходит следующее:

  • изучают кожный покров и состояние молочных желез;
  • пальпируют матку и придатки;
  • проводят осмотр в зеркалах;
  • берут мазки.

Если врач заметил отклонения от нормы в цвете органов малого таза, может отправить на проведение УЗИ, чтобы получить больше информации о состоянии репродуктивной системы.

УЗИ

Благодаря УЗИ доктор получает достаточно сведений о состоянии яичников, фаллопиевых труб, матки, мочевого пузыря и прямой кишки. Все эти органы взаимосвязаны и нарушения в них могут привести к нерегулярному менструальному циклу или вовсе его отсутствию.

Ультразвуковое исследование может проводится поверхностно или вагинально. Выбор метода зависит от симптомов женщины и предыдущей клинической картине.

Что можно увидеть в результатах УЗИ:

  • размеры, строение, форму и положение матки;
  • размеры, положение яичников;
  • фолликулы и желтое тело;
  • злокачественный или доброкачественные опухоли;
  • эрозию или дисплазию.

Ультразвуковое исследование ОМТ считается одним из самых безопасных способов обследования репродуктивной системы женщины или девушки. Процедура проводится в положении лежа. Врач смазывает датчик гелем и водит им по животу. Доктор осматривает органы на мониторе под нужным углом.

Анализы

Такая диагностика нарушений менструального цикла также является одним из способов обследования и выяснения причин. Поскольку НМЦ может появиться из-за атипичного функционирования органов внутренней секреции, необходимо сделать некоторые лабораторные анализы.

Обычно требуется следующие сведения:

  • уровень гормонов;
  • концентрация СОЭ;
  • биохимия крови проводится для оценки функционирования почек, печени и поджелудочной железы;
  • скорость свертываемости крови.

При аменорее или дисменорее алгоритм диагностический алгоритм немного другой. В таком случае обязательно сдают кровь на ХГЧ, определяют уровень ФСГ, ЛГ с интервалом в неделю. Данные анализы позволяют определить беременна женщина или нет, а также оценить функционирование яичников на протяжение 1 месяца.

Консультации

Консультация невролога понадобится женщинам у которых обнаружили нарушения в гормональном фоне или гипофизе. В таком случае проводят рентгенографию черепа с визуализацией турецкого седла. Также возможно понадобится МРТ головного мозга и КТ при подозрении на патологии гипофиза.

Как приходят к необходимости проведения подобных процедур? Гипофиз влияет на рост и репродуктивную функцию женщины, при наличии гормонального сбоя и обнаружению злокачественных или доброкачественных опухолей могут назначить подобное обследование. Оно необходимо для исключения новообразований в головном мозге или подтверждения нормального функционирования гипофиза.

Также неврологи занимаются лечением нарушением ЦНС. Если нарушение менструального цикла связано с наступлением менопаузы, на фоне которой появляется еще и нервозность, раздражительность и депрессивное состояние, то консультация этого доктора обязательна. После беседы и осмотра пациентки невролог назначит лечение, помогающее справится с симптомами климакса.

Гистероскопия

Данное обследование проводят в ювенильный, репродуктивный и перименопаузальный период. Гистероскопия подразумевает введение эндоскопа, которые позволяет осмотреть маточную полость со всех сторон и под любым углом.

Визуальный осмотр детородного органа позволяет обнаружить внутриматочную патологию, провести топическую диагностику. Перед проведением гистероскопии необходимо провести очистительную клизму и опорожнить мочевой пузырь.

Данное эндоскопическое обследование может выявить следующие заболевания, способные привести к нарушению менструального цикла:

  • атрофия слизистой;
  • внутриматочные синехии;
  • наботовы кисты;
  • полипы и др.

Диагностическая гистероскопия также может рассказать о состоянии слизистой оболочки матки и влагалища. Также она позволяет визуально задокументировать и оценить состояние канала шейки матки и устья фаллопиевых труб.

Гистероскопия существенно расширяет диагностические возможности. Она позволяет не только выявить заболевания, приведшие к НМЦ, но и определится с лечением женщины (консервативное или хирургическое).

Лапароскопия

Лапароскопию используют как для диагностических целей, так и для осуществления планового или экстренного хирургического вмешательства.

Процедура мало травматична, ее проводят с помощью нескольких проколов, через которые вводят инструменты манипуляторы.

Если ранее врач уже провел УЗИ и обнаружил, к примеру, полип, то с помощью лапароскопии его можно удалить, при этом сначала подтвердив диагноз.

Такое обследование при нарушении менструального цикла может выявить перекрут яичника, кисты, эндометриоз, внутриматочную беременность и разрыв фаллопиевой трубы.

Готовится к лапароскопии долго не нужно, главное сдать кровь на анализ и мочу. Процедуру в основном проводят, если диагноз уже поставлен и требуется его подтверждение, а также одновременное решение проблемы (удаление).

После лапароскопической диагностики шрамы практически не остаются, также риск возникновения спаечного процесса меньше и период реабилитации уменьшается.

Цитология

Материал берут с помощью специального отсасывающего катетера из матки, его изучают под микроскопом. Изучение аспирата при помощи цитологического метода представляет собой инвазивную лабораторную диагностику, при которой определяют нарушение клеточного строения эндометрия.

Данный способ диагностики позволяет выявить причины НМЦ, а также патогенные микроорганизмы. Например, воспалительный процесс или гиперплазию с атипией. Однако чаще всего цитологическое обследование проводят при нарушении менструального цикла в связи с доброкачественным образованиями, предраковыми или раковыми опухолями эндометрия.

Гистология

Анализ на гистологию проводят для определения злокачественных клеток. Данное обследование назначают, если нарушение менструального цикла связано с неясного генеза наростами на яичниках, фаллопиевых трубах или матке. Гистологический анализ определяет тип и характеристику образования.

Исследование с первого раза покажет верный результат, если следовать определенному диагностическому алгоритму.

Алгоритм взятия образца ткани на анализ должен быть точным, важно соблюдать все правила исследования.

После получения образца, его помещают в формалин, делают тонкий надрез и окрашивают специальными препаратами. После этого лаборант изучает материал на наличие болезнетворных и опасных клеток.

Гистологическое обследование при НМЦ проводится не всегда. Его делают если нарушенный цикл связан с бесплодием, воспалительным процессом или наличием раковых опухолей в организме.

Срок выдачи результатов у каждой клиники свой. Обычно он становится известен через 7–10 дней.

Только после проведения полного диагностического обследования женщины гинеколог может с уверенностью сказать диагноз и назначить лечение.

Источник: https://uterus2.ru/disease/menstrual-irregularities/narushenie-menstrualnogo-tsikla-obsledovanie-na.html

Причины и лечение нарушения менструального цикла

Причины нарушений менструального цикла в разном возрасте, принципы диагностики и лечения

Здоровье женщины напрямую зависит от нормального функционирования всех ее систем. Менструальный цикл — это, своего рода, биологические часы, которые остро реагируют на малейшие изменения в организме.

Если у женщины нет проблем со здоровьем, то и менструальный цикл стабильный. Но при его изменении (даже незначительном) стоит насторожиться — в организме что-то дало сбой.

Что можно считать нормой и отклонением

Давайте разберемся, что такое нормальный менструальный цикл. Регулярные ежемесячные кровянистые выделения из влагалища — это нормальная менструация.

Обычно менструальный цикл (это период времени между двумя менструациями) длится в среднем 28 дней, но считается допустимой разбежка от 21 дня до 35.

Его продолжительность и характер течения зависят от физиологических процессов и общего состояния каждой женщины. Продолжительность менструации составляет 3-5 дней, возможно отклонение до 3-7 дней.

Если возникли какие-либо отклонения от этих норм, значит есть проблемы со здоровьем и стоит обратить на это свое внимание.

Нарушение менструального цикла (НМЦ) — это одна из самых частых причин обращения женщин к врачу-гинекологу. Такое нарушение может быть гормональным сбоем в организме.

Не стоит пренебрегать сигналами своего организма, так как даже малейшее нарушение  может привести к серьезному заболеванию.

Симптомы нарушения менструального цикла

Симптоматика нарушений цикла женщины включает в себя несколько довольно явных признаков:

  • нерегулярность менструального цикла: период между двумя менструациями не имеет стабильного значения(21-35 дней), количество дней в цикле постоянно разное;
  • полное отсутствие менструации (кровянистых выделений) на протяжении длительного периода (до 6 месяцев);
  • задержка одной менструации на несколько дней вплоть до нескольких месяцев;
  • очень обильные менструации (показателем для женщины обычно служит количество используемых тампонов и прокладок), нормой является от 50 до 150 мл;
  • скудные менструации с незначительными выделениями (не более трех дней);
  • менструация сопровождается сильными  резкими болями внизу живота и в пояснице, а также появление тошноты, иногда рвоты;
  • заметные изменения предменструального синдрома (ухудшение настроения и самочувствия, срывы).

Любой из этих симптомов может быть предвестником серьезных нарушений в организме женщины.

Формы нарушения менструального цикла

Нарушение менструального цикла у женщин может проявляться в нескольких формах. Выделяют три основных синдрома: гипоменструальный синдром, гиперменструальный синдром и различные маточные кровотечения.

Гипоменструальный синдром

Такая форма нарушения менструального цикла характеризуется значительным уменьшением продолжительности менструации и объема кровянистых выделений. В таком синдроме можно выделить несколько состояний:

  • менструация длиться 1-2 дня с небольшими выделениями (олигоменорея);
  • кровянистые выделения при менструации очень скудные (гипоменорея);
  • менструальный цикл значительно удлиняется, иногда в два раза до 40-60 дней (опсоменорея);
  • длительное отсутствие менструации, вплоть до 6 месяцев, а иногда и до года (аменорея).

Самым сложным состоянием является аменорея. Она может быть вполне естественной, обусловленной физиологическим состоянием женщины — беременность, период лактации, менопаузы. Однако причиной такого состояния могут быть и различные патологии (в результате различных заболеваний).

Гиперменструальный синдром

Данный синдром является противоположностью гипоменструальному. Он встречается гораздо чаще и проявляется в следующих состояниях:

  • менструации становятся длительными (больше 7 дней) и сопровождаются обильными кровянистыми выделениями, может стать причиной маточных кровотечений (полименорея);
  • менструация, сопровождающаяся большим количеством выделений (гиперменорея);
  • менструации длятся более 7 дней с обильными выделениями и наступают часто (менструальный цикл становится значительно короче — меньше 21 дня) (пройоменорея).

Маточные кровотечения неменструального характера

Такое нарушение менструального синдрома возникает из-за гормональной дисфункции яичников.  Причиной таких отклонений могут быть переутомление организма, нарушение эндокринной системы, интоксикация вредными веществами, заболевания репродуктивных органов, стрессы и депрессии. Выделяют несколько состояний дисфункционального маточного кровотечения:

  • овуляторные кровотечения (встречаются очень редко и сопровождаются кровянистыми выделениями на протяжении всего менструального цикла, могут стать причиной бесплодия и невынашивания беременности);
  • ановуляторные кровотечения (наиболее распространен в подростковом возрасте и в период климакса);
  • ювенильные кровотечения (могут проявляться в течении двух лет после начала менструации, характеризуются безболезненностью и обильностью, приводят к тяжелым последствиям);
  • репродуктивные кровотечения (относятся к ановуляторным);
  • кровотечение в период климакса (связано с нарушением гормонального фона, угасанием менструальной функции женщины);
  • кровотечения в постменопаузе (это всегда является симптомом онкологических заболеваний).

Внутренние причины НМЦ

  • Инфекционные заболевания половых органов (довольно распространенная причина, легко поддается лечению);
  • Заболевания репродуктивных органов женщины (нарушение основных функций организма, отсутствие овуляции, появление боли в низу живота в середине месячного цикла, наступление менопаузы раньше срока).
  • Заболевание эндокринной системы организма (надпочечники, щитовидная железа, заболевание гипофиза).
  • Заболевания половых органов женщины, связанные с нарушением функции и строения этих органов (кисты, доброкачественные и злокачественные опухоли, миомы и полипы матки).
  • Врожденные пороки развития яичников, матки и влагалища.
  • Заболевания печени (цирроз, гепатит).
  • Хронические инфекционные заболевания других органов (энцефалит, отит, менингит, пиелонефрит).
  • Ожирение.
  • Беременность (у беременных женщин наступает естественное нарушение менструального цикла — аменорея).
  • Гормоны. Гормональное нарушение менструального цикла является одним из самых распространенных. Они могут быть врожденными, обусловленными на генетическом уровне. К гормональному сбою могут привести различные факторы: перенесенные инфекционные заболевания (как ИППП, так и воспаления других органов). Заболевания эндокринных желез, стрессы, переутомление также приводят к гормональному нарушению у женщин. Важно отметить, что особо опасные последствия для гормонального фона женщины несут аборты, проводимые путем выскабливания матки.
  • Прием лекарственных препаратов  и хирургические вмешательства (гормональные препараты, нейролептики, препараты для лечения тошноты, установка спирали, аборты).

Внешние причины нарушения менструального цикла

  • Различные диеты (во время похудения организм не получает нужные ему витамины, минералы, полезные вещества).
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Стрессы и депрессии.
  • На нарушение менструального цикла может влиять и окружающая среда (повышенный уровень радиации, загрязнение воздуха).
  • Смена климата.
  • Частые перелеты.

Достаточно просто убрать фактор, влияющий на процесс в организме, и менструальный цикл придет в норму.

Диагностика нарушений менструального цикла

Очень сложно определить причину нарушения менструального цикла. Поэтому для правильного диагностирования причины заболевания назначается комплекс медицинских исследований:

  • детальное изучение анамнеза женщины;
  • общий осмотр врачом-гинекологом (влагалища, шейки матки, наружный осмотр для определения размеров матки);
  • назначение общего анализа крови и мочи (позволяет определить наличие и степень анемии и воспалительных процессов);
  • мазок с шейки матки (для исключения рака шейки матки);
  • анализ крови на гормоны (фоликуло-стимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона, эстрогена, тестостерона);
  • анализ крови на инфекции;
  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ органов малого таза;
  • кольпоскопия;
  • гистероскопия.

Врач-гинеколог может также направить на обследование к другим врачам (эндокринолог).

Лечение нарушения менструального цикла у женщин

Можно выделить безоперационное  лечение и хирургическое лечение нарушения. На выбор метода лечения влияют многие факторы. Это и длительность заболевания, его особенности, возраст женщины.

Консервативное лечение (безоперационное)

Такое лечение должно проводиться обязательно комплексно:

  • устранение причины заболевания;
  • гормональная коррекция и терапия (назначают гормоносодержащие препараты) — основной этап лечения;
  • назначение специального витаминного комплекса;
  • использование физиотерапии;
  • регулирование питания специальной диетой;
  • сокращение физических нагрузок.

Хирургическое лечение

Лечить нарушение менструльного цикла хирургическим путем нужно только в самых крайних случаях:

  • при обильном кровотечении, которое невозможно остановить без операции;
  • если женщине больше 35 лет.

В таких случаях назначаются выскабливания слизистой оболочки матки с помощью специальных хирургических инструментов.

Профилактика нарушений менструации

Любое заболевание легче предотвратить, чем потом лечить. Использование лекарственных препаратов в большей или меньшей степени вредит здоровью женщины. Поэтому стоит выполнять простейшие действия для профилактики нарушения менструального цикла:

  • посещение врача-гинеколога как минимум два раза в год;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • по возможности соблюдения режима дня (своевременный отдых, исключение чрезмерных нагрузок, правильное питание);
  • по возможности вести календарь менструаций (поможет для выявления сбоев);
  • придерживаться активного образа жизни (занятие спортом, пешие прогулки);
  • своевременное лечение заболеваний других органов и систем.

На нарушение менструального цикла женщины может повлиять любые, даже малейшие неблагоприятные факторы. Поэтому при любом сбое обращайтесь к врачу, не ждите и не успокаивайте себя, что все пройдет, что все это нормальные физиологические процессы. Бдительность и внимательность к своему здоровью — основной этап профилактики заболеваний.

Источник: http://beremennuyu.ru/prichiny-i-lechenie-narusheniya-menstrualnogo-cikla

Нарушение менструального цикла – причины, диагностика и лечение

Причины нарушений менструального цикла в разном возрасте, принципы диагностики и лечения

Нарушение менструального цикла, пожалуй, наиболее частый повод обращения к гинекологу. Причем, как показывает практика, что с данной проблемой к врачам обращаются абсолютно все, от девушек в пубертатном периоде, до женщин, готовящихся к наступлению климакса.

Проблемы с менструальным циклом создают немало неудобств женщине, но, что еще опаснее, сигнализируют представительнице прекрасного пола об имеющихся нарушениях, которые могут грозить бесплодием и развитием тяжелых заболеваний. Именно поэтому с каждым случаем нарушения цикла необходимо разбираться и, не теряя времени, устранять его.

В данной статье подробно расскажем о том, почему появляется нарушение менструального цикла и как его лечить.

Нормальный цикл

Менструальный цикл у женщины длится от 21 до 35 дней. При этом внешние проявления цикла бывают лишь в течение 3–6 дней, когда отторгается эндометриальный слой матки. Он покидает организм с кровяными выделениями. Данное очищение матки происходит под воздействием сократительной деятельности ее стенок.

В нормальном состоянии процесс менструации сопровождается небольшой кровопотерей (примерно 150 мл), которая не грозит развитием анемии. Выходящая кровь имеет темно-бурый цвет и не содержит сгустков. Кроме того, менструальный период сопровождается несильными болями, вызванными сокращениями матки.

Как развиваются нарушения

Менструальный цикл у женщины зависит от правильной работы эндокринной системы. Исходя из этого, можно выделить несколько видов нарушений, влияющих на менструальный цикл, среди которых:

  • нарушения в гипоталамусе или гипофизе;
  • нарушение работы «щитовидки» или надпочечников;
  • нарушения работы органов репродуктивной системы;
  • нарушения, вызванные аномалиями развития половых органов.

Таким образом, можно с уверенностью сказать, что гормональный сбой – ключевой фактор нарушения цикла. Неудивительно, что именно эту причину диагностируют врачи в 95 из 100 случаев.

Причины нарушения

Причин такого неприятного явления много. Нередко в ходе диагностики выявляется сразу несколько причин, приводящих к сбою менструальных выделений. К ним относятся:

  • Болезнь Иценко-Кушинга, а также аденома гипофиза, провоцирующая сдавливание этого органа.
  • Опухоли надпочечников или любые другие новообразования, которые продуцируют андрогенные гормоны и гормон кортизол. Гиперплазия надпочечников также может вызывать повышенную выработку андрогенов, приводя к нарушению цикла.
  • Длительный прием медикаментов, которые влияют на выработку дофамина. Это такие препараты, как нейролептики, некоторые средства для борьбы с депрессией, а также препарат Метоклопрамид.
  • Некоторые расстройства психики, которые негативно влияют на работу эндокринной системы. Это может быть шизофрения, депрессия, нервная анорексия или хронический стресс.
  • Нарушение выработки гормонов яичниками на фоне приема комбинированных оральных контрацептивов (КОК) или резкой отмены таких средств.
  • Изменения гормонального фона из-за медицинского либо самопроизвольного аборта, а также на фоне приема препаратов, подавляющих лактацию.
  • Синдром Штейна-Левенталя (или синдром склерокистозных яичников).
  • Проблемы развития и функционирования матки.
  • Опухоли яичников, сопровождающиеся атрофией тканей этого органа.
  • Хирургические вмешательства на репродуктивных органах, перенесенная химиотерапия или лучевая терапия, а также воспаления органов малого таза. Особенно часто к нарушениям менструации приводят операции на матке.
  • Гипертиреоз или гипотиреоз.

Говоря о причинах нарушения у девочек, нужно иметь в виду, что процесс созревания яичников еще не окончен, и юному организму требуется время, чтобы наладить взаимодействие между гормонами яичников, надпочечников, гипофиза и гипоталамуса. Данная проблема, по мере взросления девочки, устраняется самостоятельно. Кроме того, в пубертатном периоде нередко дают знать о себе врожденные синдромы и аномалии репродуктивных органов.

У подростков в переходный период нередко наблюдается отказ от приема пищи, который приводит к серьезному дефициту жировой клетчатки. А этот факт грозит нарушением выработки гормонов, что становится причиной сбоя цикла.

Если же говорить о женщинах 40 лет и старше, то у таких представительниц прекрасного пола нарушения, чаще всего, являются следствием возрастных изменений. Окончание репродуктивного периода в этом случае может дополняться обильными или длительными кровотечениями в сочетании психовегетативными расстройствами.

Симптоматика сбоя цикла

  • Нарушение промежутка между менструациями. Данный период может быть менее 21 дня или длиться больше 35 дней.
  • Пропадание менструальных выделений на длительный срок (более шести месяцев), у женщины в детородном возрасте. Пациентке в такой ситуации ставится диагноз «аменорея».

  • Задержка менструации на фоне предыдущих равномерных циклов также относится к данному нарушению.
  • Изменение кровопотери при месячных. Кровь может появляться слишком скудными выделениями (гипоменорея), или наоборот, слишком обильными выделениями (гиперменорея).

  • Изменение длительности выделений также является одним из проявлений данного нарушения. Удлинение периода кровопотери в медицине называется полименореей, а аномальное укорочение кровопотери – олигоменореей.
  • В периоды между менструациями у представительницы прекрасного пола также могут появиться выделения крови.

    Причем, это могут быть как мажущиеся выделениями, так и вполне обильные кровопотери, которые в медицине называют метроррагии.

  • Сильная боль, сопровождающая период менструальных выделений, относится к явным нарушениям, и именуется альгоменореей.

  • Из других симптомов, которые могут сопровождать данное состояние можно выделить: головные и спинальные боли, головокружения, повышение кровяного давления и некоторые вегетативные проявления. Данное состояние гинекологи называют дисменореей.

Если у женщины наблюдаются обильные и длительные кровотечения, это может приводить к развитию анемии. Чаще всего именно с симптомами анемии пациентка обращается в клинику. Женщина может жаловаться на частые головокружения, повышенную утомляемость и обмороки. Кроме того, у пациентки могут быть проблемы с кожей, с состоянием волос и ногтей, а в исключительных случаях, когнитивные нарушения.

Кстати, если у женщины имеется нарушение цикла, которое она игнорирует, у нее вполне может развиться бесплодие.

Данный диагноз представительнице слабого пола ставится в том случае, когда в течение года она не может забеременеть после регулярных незащищенных половых контактов.

Именно поэтому на любые отклонения менструального цикла необходимо обращать внимание, и не стесняться консультироваться по этому поводу с врачом-гинекологом.

Ювенильный период

Нарушения менструальных выделений у девочек, как правило, проявляются скудными выделениями. У этой категории лиц возможно позднее менархе (первое менструальное кровотечение), с дальнейшим развитием аменореи.

Из-за гормональных нарушений, вызванных перестройкой организма в пубертатный период, у таких представительниц прекрасного пола возможны кровотечения в ановулярный период и постоянные задержки. Данные проблемы могут дополняться аномальным оволосением, стремительным похудением, или наоборот, ожирением.

Репродуктивный период

У женщин, способных воспроизводить потомство, данные нарушения проявляются регулярной задержкой месячных. Причем задержки могут длиться 6–8 недель.

Что характерно, данные нарушения бывают как естественными (наступление беременности, период кормления грудью), так и патологическими (установка внутриматочной спирали, прием противозачаточных средств или аборт).

Нормальный цикл, при правильном лечении, восстанавливается спустя 3–6 месяцев.

Пременопаузальный период

Угасание репродуктивной функции также может сопровождаться проблемами с циклом в виде его задержек и развития, так называемого, климактерического синдрома.

Но самый опасный симптом – появление кровотечений в период менопаузы, когда восстановление репродуктивной функции уже невозможно. Довольно часто кровотечения в этом возрасте свидетельствуют о воспалительном заболевании или появлении злокачественной опухоли.

Возможность беременности при нарушении цикла

Сразу скажем, что женщина с нарушением менструальных выделений не может забеременеть. Тем не менее, вероятность зачать ребенка во многом зависит от сложности имеющегося расстройства. Именно поэтому каждая такая проблема должна устраняться приемом препаратов, назначенных врачом.

Правда в некоторых случаях консервативное лечение не дает положительных результатов. Тогда врачи прибегают к вспомогательным репродуктивным технологиям. Порой, сама женщина не может зачать и выносить ребенка. В таких случаях единственным выходом из ситуации становится суррогатное материнство.

Нужно также понимать, что гормональные сбои, проявляющиеся нарушением менструального цикла, приводят к неполноценности слоя эндометрия, что может приводить к затруднению имплантации плодного яйца и риску прерывания беременности на ранних сроках. Такие беременные требуют особо внимания со стороны врачей. Им могут назначаться гормональные препараты для пролонгации беременности.

Обследование

В подавляющем большинстве случаев корректировка нарушения менструального цикла заканчивается успешно. Лишь в 5–10% случаев женщины сталкиваются с онкологическими опухолями и другими тяжелыми заболеваниями, которые не позволяют исправить ситуацию и вернуть женщине возможность зачать и родить ребенка.

Чтобы разобраться в причинах нарушения цикла женщине нужно обследоваться. Базовое обследование включает следующие действия:

  • опрос пациентки с уточнением времени появления жалоб, симптомов нарушения цикла и возможных факторов развития нарушения. Специалист выясняет, имелись ли у пациентки аборты, переносила ли она операции на репродуктивных органах, а также была ли беременность, и как она протекала;
  • гинекологический осмотр влагалища с пальпацией органов малого таза. Специалист может заметить изменения на слизистой влагалища, трансформацию поверхностных вен, а также нарушение размеров и контуров матки;
  • оценку характера выделений из цервикального канала и влагалища;
  • взятие мазка на онкологию шейки матки (при наличии патологических очагов);
  • взятие мазка со стенок влагалища, уретры и цервикального канала на основные урогенитальные инфекции;
  • исключение беременности. Для этой цели специалист проводит экспресс-тест или определяет уровень ХГЧ в крови;
  • определение гормонального статуса, включающее в себя оценку основных гормонов, которые отвечают за работу яичников и регулируют менструальный цикл (эстроген, прогестерон, ФСГ, ЛГ, пролактин);
  • проведение УЗИ органов малого таза. Это самый доступный и довольно информативный способ исследования органов малого таза. Он позволяет изучить состояние матки, яичников, сосудов и региональных лимфоузлов;
  • проведение гистологического исследования эндометриальной ткани, которую получают путем выскабливания полости матки. Данный диагностический метод применяется в случае метроррагии и гиперменструального синдрома.

Лечение нарушений менструального цикла

Коррекция менструальных нарушений включает в себя следующие направления:

1. Остановка кровотечения. Для этой цели специалист назначает кровоостанавливающие препараты, которые влияют на свертываемость крови, а также на сократительную деятельность матки. В некоторых случаях врачи проводят выскабливание матки.

2. Лечение гормонального нарушения. Схема терапии подбирается индивидуально, с учетом гормонального статуса пациентки.

3. Стимуляция деятельности матки и активизация работы придатков. Кроме лекарственных средств может применяться фитотерапия, витаминотерапия, а также различные физиотерапевтические методики.

4. Работа с сопутствующими нарушениями. Устранение сопутствующих нарушений, в том числе, психовегетативных расстройств или анемического синдрома.

5. Хирургические манипуляции. В некоторых случаях врачи рассматривают целесообразность хирургического вмешательства для устранения основного фактора нарушения и исправления имеющихся аномалий.

6. Комплексное лечение. При необходимости пациентке назначается комплексное лечение бесплодия с использованием медикаментов и необходимых хирургических либо эндоскопических методик. Сюда можно отнести и вспомогательные репродуктивные технологии.

Напоследок скажем, что нарушение менструального цикла – распространенная проблема, с которой в определенный период жизни сталкивается практически каждая женщина. Однако своевременное обращение к врачу и следование врачебным предписаниям в 95% случаев решают эту неприятную проблему. Доверяйте своим врачам и будьте всегда здоровы!

Источник

Источник: https://formulazdorovya.com/1428168900445735732/narushenie-menstrualnogo-tsikla---prichiny-diagnostika-i-lechenie/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.