Вся правда о периодах родов

Периоды родов, их продолжительность и ведение с 1 по 3 фазу

Вся правда о периодах родов

Вся правда о периодах родов

Роды – это непростой процесс для каждой женщины, особенно если они первые. Каждая будущая мама с нетерпением ожидает их и немного побаивается. О том, как протекают роды, а также о трех родовых периодах узнаем поподробнее.

Прелиминарный (подготовительный) период родов

Прелиминарный период родов – это еще не роды, а подготовительный период, продолжительностью не больше суток. Дискомфорта у будущей мамы он не вызывает, шейка матки подготавливается к родам. Она, приоткрываясь, размягчается. При этом женщина ощущает небольшие, почти не болезненные схватки, которые со временем начинают усиливаться. Подробнее о том, как начинаются схватки перед родами ?

Если этот этап протекает патологически, то он приобретает большое значение – затягивается по времени с нерегулярными болезненными схватками. Отличить, правильно ли проходит прелиминарный период, может только врач.

Патологическое течение происходит в основном у возбудимых женщин, которые испытывают страх или неуверенность перед родами. У них нарушается сон, появляется нарастающее чувство тревоги и усталость.

Поэтому часто возникает родовая патологическая деятельность.

Однако от того, как протекает подготовительный период родов не зависит течение самих родов. Как говорят некоторые многодетные мамочки, роды — это лотерея.

Итак, существуют три периода родов: раскрытие (первый), изгнание (второй) и последовый (третий). Процесс рождения малыша довольно объемный и сложный. Поэтому и ведутся роды по периодам, рассмотрим их подробнее.

Первый период

1 период родов самый продолжительный и болезненный. Для него характерны регулярные схватки, с помощью которых шейка матки раскрывается. Плод во время сокращений по родовому каналу почти не перемещается. Во время латентной фазы, продолжающейся до 6 часов, схватки менее болезненны и редкие, но регулярные.

Во второй фазе этого этапа схватки усиливаются. Они становятся более частыми, и шейка раскрывается до 10 сантиметров. Во время этого происходит активное сокращение стенок матки, ее продольного слоя, и одновременно, расслабление циркулярного.

Сокращения матки начинаются с мышц, которые расположены ближе к ее дну, и постепенно распространяются по всему органу. Мышечные волокна медленно перемещаются на дно, и толщина мышц там значительно увеличивается, становясь, наоборот, тоньше в нижних отделах матки. Шейка сглаживается и раскрывается.

Основные показатели первого периода родов – это сила схваток, регулярность, частота и скорость раскрытия матки. Состояние шейки определяется врачом при влагалищном исследовании, качество – специальными приборами, регистрирующими одновременно и сердечные сокращения плода.

При отсутствии монитора схватки подсчитываются по секундомеру. Так определяется их продолжительность и интервал между ними. Сила схваток определяется по напряжению матки, при помощи ладони, которую кладут на живот рожающей.
Околоплодный пузырь помогает максимальному раскрытию шейки матки.

Головка плода прижимается к малому тазу, и околоплодные воды разделяются на задние и передние. При каждой схватке пузырь надувается все больше и начинает давить на шейку, что способствует ее более быстрому раскрытию. Когда она раскрывается до 5 сантиметров, то пузырь становится уже не нужен, и лопается.

Воды отходят.

Если они отошли до схваток, то их отхождение называется преждевременным. Безводный период не должен превысить 6 часов, их безопасное отсутствие – 72 часа. Но в любом случае, это не считается нормальным при первом периоде родов, и женщина должна быть под непрерывным наблюдением врачей.

Во время первого периода родов роженица может свободно передвигаться и пользоваться методами обезболивания. При необходимости возможно применение спазмолитиками, наркотическими и ненаркотическими анальгетиками, проводится эпидуральная анестезия.

Если в этот период происходит упадок сил, то возможно применение стимуляции деятельности. Если околоплодный пузырь вовремя самопроизвольно не лопнул, то производится амниотомия.

Второй период родов

Второй период называется изгнанием плода. Он получил второе название, как потужной. В его начале схватки уже сильны и продолжительны. Шейка матки раскрывается достаточно для того, чтобы головка плода опустилась в малый таз и, оказывая давление на нервные сплетения в крестце, начинает продвигаться к выходу из тела.

Начинаются потуги (синхронные маточные сокращения), при которых давление в полости брюшины увеличивается, и плод свободно передвигается по родовому каналу. При этом у женщины появляется огромное желание тужиться, с которым она не в силах бороться. Ощущения при этом очень схожи с желанием «сходить по-большому», и неопытные первороженицы нередко путают потуги с опорожнением.

Чаще всего потуги начинаются, когда шейка раскрывается на 8 сантиметров, и если в это время женщина начинает тужиться, то может получить травму шейки. Именно поэтому в самом начале потуг предлагается дышать по специальным методикам, но тужиться пока запрещено. Врач проводит обследование влагалища, акушерка убеждается, что шейка достаточно раскрыта для правильных родов.

Время при потугах имеет большое значение и от роженицы требуются большие усилия, чтобы сосредоточиться и выполнять все указания медперсонала. В этом случае очень важна роль акушерки, которая помогает роженице вспомнить, как дышать правильно. Так как в это период женщина может просто забыть все то, чему обучалась на подготовительных курсах, если их посещала.

Далее начинается второй этап этого периода, называемый родовым. Он очень ответственен, так как ребенок должен совершить несколько сложнейших для него внутренних переворотов, и при этом он испытывает огромный стресс. Поэтому врачебный контроль происходит практически поминутно.

Сначала головка плода собирается для прохождения через плоскость малого таза, затем, повторяя формы родового канала, поворачивается, появляется из половой щели и разгибается. После чего происходит рождение.

Затем уже появляются плечики, совершая предварительно внутренний переворот, и после беспрепятственно выходят туловище и ножки.

Если ребенок очень крупный, или у матери узкий таз, то рождение естественным образом невозможно и делается кесарево сечение.

Во 2 периоде деятельность при родах может ослабевать, и потуги становятся слабее. В результате есть опасность «застревания» плода, приводящая к гипоксии, запрокидыванию частей тела неправильно, слабости роженицы.

А также кровотечениям, которые могут свидетельствовать об отслойке плаценты, что есть тяжелое осложнение. При этом сердцебиение рождаемого изменяется.

Оно выслушивается не только во время беременности, но и при родах при помощи стетоскопа после каждой потуги.

После того, как появилась головка, из ее полости рта и носа удаляется слизь, во избежание попадания ее в дыхательные пути, когда новорожденный начинает дышать самостоятельно. Плаценту, которая еще находится в материнской утробе, отделяют при помощи пресечения двумя зажимами. И как только младенец издает первый крик, он считается новорожденным. Этим и завершается 2-ой период родов.

Третий период

Третий период называется последовым. После появления ребенка на свет объем матки сильно уменьшается, и требуется время для приобретения ею нормального тонуса, так как послед отделяется и рожается также за счет ее сокращений.

Как правило, у перворожениц они начинаются через 10 минут после окончания 2-го периода. Немного позже – кто второй и последующие, так как мышцы матки у них имеют уменьшенный тонус благодаря растяжению из-за предыдущих родов.

Обычно рождение последа происходит за 20 минут.

Если под действием маточных сокращений плацента никак не отделяется от стенки, и рождение не происходит в течение получаса, то в таком случае, ее отделяют или удаляют под наркозом. Иногда выжимают, и у роженицы возникают неприятные кратковременные ощущения. После того, как плацента рождается, роды считаются законченными.

По окончанию родового процесса, женщина остается в родильном зале еще на пару часов. Это необходимо во избежание непредвиденных осложнений. В этот период врач регулярно осматривает у нее родовые пути и плаценту.

Очень часто третий период может осложниться кровотечением, которое продолжается и после родов. Причиной может быть плацента, которая имеет аномальное прикрепление к стенкам матки. Возможно кровотечение и при снижении способности сокращений матки, либо при травмировании родовых путей.

В этом случае принимаются необходимые меры :

  • происходит удаление народившейся плаценты вручную;
  • через брюшную переднюю стенку массируют матку;
  • накладывают на низ живота лед (приблизительно на 20 минут);
  • вводят сокращающую матку лекарства;
  • зашивают повреждения путей.

Продолжительность родов

У многих рожениц периоды родов и их продолжительность различны. Правда, меняется она незначительно. Первые роды в основном более долгие, чем последующие, и длятся от 9 до 11 часов. Самая большая продолжительность – 18 часов.

У тех, кто рожает второй и последующие разы по времени процесс занимает от 6 до 8, а максимально – до 14 часов. Затяжными роды считаются, если превышают максимальную продолжительность, а законченные раньше – называются быстрыми. Стремительными считают закончившиеся ранее, чем за 4 часа у первородящих.

Послеродовой период

Начинается он с рождения плаценты, 40 дней его средняя продолжительность. Ранний послеродовый промежуток – 2 часа после благополучного разрешения роженицы. В этот период, как раз очень высокий риск гипотонических кровотечений.

Затем следует восстановительный промежуток. Это время, когда от молодой мамы требуется соблюдение некоторых правил: достаточные сон и отдых и ограничения сексуальной жизни. В этот период налаживается вскармливание грудью и восстанавливается здоровье. Начинаются выделения, лохии, которые сопровождают сокращение матки, и ее размеры постепенно восстанавливаются до прежнего состояния.

Во время послеродового периода молодой маме нельзя нервничать. Необходимо принимать витамины, которые требуются не только для восстановления ее здоровья и тонуса, но и для новорожденного ребенка. В этот период для нее очень важна любовь и забота родных и близких людей, а также их помощь и моральная поддержка.

о трех периодах родов

Рекомендуем к прочтению: http://moirody.ru

Источник: http://mymylife.ru/zdorove/narodnaya-meditsina/6526-periody-rodov-ikh-prodolzhitelnost-i-vedenie-s-1-po-3-fazu

Третьи роды – какие они (особенности)

Вся правда о периодах родов

Двое детей хорошо, а трое еще лучше.

Сейчас все больше семей решаются на рождение третьего ребенка, влияет на это и экономическая ситуация, и рост позитивного отношения к многодетным семьям со стороны общества и со стороны государства.

Мамы, ждущие еще одного ребенка, понимают, что каждые роды проходят по своему. Первые отличались от вторых, а третьи роды должны отличатся от двух предыдущих. Итак, третьи роды, какие они?

статьи:

  1. Третьи роды, особенности
  2. Третьи роды, как подготовиться

Третьи роды, особенности

Многим женщинам кажется, что рожать в третий раз проще, ведь есть опыт, меньше страха и роженица хорошо представляет себе, как проходит процесс.

Доля правды во всем этом есть, но каждый раз появление ребенка на свет происходит немного по другому, не являются исключением и третьи роды.

Особенности их связаны с опытом предыдущих родов, возрастом женщины, сопутствующими заболеваниями, состоянием мышц промежности, матки и передней стенки живота.

В первом периоде третьи роды проходят немного быстрее, чем первые или даже вторые, ведь шейка матки уже хорошо приспособлена к процессу и хорошо расширяется. Как и при вторых родах внутреннее и внешнее ее кольцо раскрываются одновременно. От темпов открытия шейки матки зависит то, сколько длятся третьи роды.

В среднем их продолжительность составляет 4-5 часов, нередки случаи стремительных родов, когда от первых схваток до рождения ребенка проходит приблизительно 2 часа. Третьи роды реже приводят к травмам, мышцы влагалища и промежности уже достаточно растянуты и головка ребенка по ним проходит легче.

Правда существует исключение, если во время предыдущих родов разрывы были или проводилась эпизиотомия, то старые рубцы могут не выдержать и разойтись.

Имеют третьи роды особенности свои и во втором периоде, во время потуг. Дело в том, что мышцы пресса и матки у женщины, которая рожает третий раз, растянуты, их способность к сокращению снижается. После довольно интенсивных схваток и раскрытия шейки матки до 5-6 сантиметров может наступить вторичная слабость родовой деятельности.

Интенсивность схваток резко уменьшается, потуги ослабевают, в тяжелых случаях родовая деятельность может прекратится вообще. В некоторых случаях третьи роды с такими осложнениями не могут закончится самостоятельно и приходится прибегать к медикаментозной стимуляции или к экстренному кесареву сечению.

Все зависит от того, сколько длятся третьи роды и каково состояние ребенка в этот период.

Отделение плаценты при третьих родах может быть затруднено. Связано это с той же причиной, что и вторичная родовая слабость — растянутые мышцы стенок матки не могут адекватно сокращаться. Иногда на отделение плаценты влияют и дефекты матки, например рубцы после операции, миома матки, полипы и т.д. При неполном отделении плаценты проводят ручную ревизию матки.

От того, как проходят третьи роды, какие они зависит и послеродовый период. Слабость сократительной способности мышц приводит к более длительному и интенсивному кровотечению. Сразу после отделения плаценты открывается большое количество сосудов и начинается кровотечение.

Останавливается кровотечение за счет сокращения мышц, они перекрывает сосуды, чем способствуют быстрому образованию тромбов. Нарушение сократительной способности матки, а третьи роды особенности имеют именно такие, ведет к длительному зиянию сосудов, тромбы образуются медленно, не перекрывают вовремя просвет сосуда и кровь не может остановится.

В норме женщина должна терять не более, чем 0,5% крови. Если потеря превышает барьер в пол процента, это может привести к анемии, падению давления или более тяжелым последствиям.

Следует также учитывать, что большинство женщин в довольно зрелом возрасте решаются на третьи роды. Какие они будут зависит от состояния здоровья роженицы, а после 30-35 лет оно бывает хуже, чем в 20-25. В этом возрасте чаще возникает миома матки и другие опухоли.

Во время беременности у женщины может обострится варикоз или геморрой, а расширение вен промежности иногда становится показанием к кесареву сечению. На то, как проходят третьи роды влияют проблемы с почками, сердцем, сахарный диабет.

Поэтому женщины, ждущие третьего ребенка, требуют особого внимания на протяжении всего периода беременности. Тогда третьи роды пройдут спокойно и без особых осложнений.

Третьи роды, как подготовиться

Многие женщины считают, что готовится к третьим родам уже не нужно, ведь кажется, что все уже пройдено и опыта достаточно. На самом деле это не так, особенности третьих родов требуют не меньшего внимания, чем предыдущие и готовится к ним лучше всего еще до наступления беременности.

Если мама планирует роды третьего ребенка, ей нужно предварительно проверить свое здоровье. Пройти осмотр гинеколога, чтобы исключить генитальные инфекции и опухоли матки.

Проверить состояние почек, сделать кардиограмму, проконсультироваться у сосудистого хирурга, если есть признаки варикозного расширения вен.

Когда со здоровьем все в порядке, нужно привести в порядок свой вес и физическую форму. Больше всего осложнений третьих родов связано со слабостью мышц матки и пресса, поэтому на этапе планирования желательно несколько месяцев позаниматься в зале или дома, чтобы укрепить мускулатуру.

Лишние килограммы, которые могут накопится у матери двоих детей, тоже не лучшим образом влияют на то, как проходят третьи роды. У тучных женщин чаще наблюдается повышение сахара в крови во время беременности, из-за чего вес новорожденного может превышать норму.

Также лишний вес влияет на сократительные свойства матки, а значит и на то, сколько длятся третьи роды и какие осложнения возникают в послеродовый период.

Готовится к третьим родам нужно и во время беременности. Очень важно следить за весом и не набирать больше, чем 10-15 кг.

Сбалансированная диета должна включать достаточное количество кальция, ведь за предыдущие две беременности кости ослабли и очень важно, чтобы третьи роды, какие они бы ни были, не привели к травмам.

Например расхождения симфиза во время прохождения ребенка через родовые пути.

Мышцы пресса можно укреплять и во время беременности, важно только придерживаться нескольких правил. Нельзя начинать упражнения в первом триместре, это может вызвать прерывание беременности и выкидыш. По той же причине не стоит делать упражнения, направленные на укрепление мышц нижнего пресса.

Перед началом занятий необходимо посоветоваться с врачом, он не только оценит состояние, но и подскажет какой комплекс упражнений нужно использовать, чтобы третьи роды, особенности их прошли благополучно. Кроме упражнений для пресса полезными будут и другие виды спорта.

Например, плавание позволит держать в тонусе весь организм, а езда на велосипеде укрепит не только брюшную стенку, но и мышцы промежности.

Источник: http://love-mother.ru/treti-rody-kakie-oni-osobennosti.html

Мои первые роды: пытка окситоцином и эпизотомия

Вся правда о периодах родов

Привет, дорогие читатели!

С вами Лена Жабинская, и сегодня я поделюсь личным опытом своих первых родов. В этой статье вас ждёт вся правда о том,

  • сможете ли вы, когда начнутся схватки, понять, что это схватки,
  • успеете ли доехать до роддома,
  • больно ли рожать без анестезии,
  • что делать, если вам в родах хотят сделать эпизотомию.

В общем, устраивайтесь поудобнее, экшн начинается прямо сейчас!

  • 1 В ожидании родов.
  • 2 Адские схватки!
  • 3 Рожаем!

В ожидании родов

Беременность протекала хорошо, легко и приятно, я уже была в декретном отпуске, спала, гуляла, кайфовала от отсутствия будильников и понедельников. На какой неделе обычно рожают первого ребенка? Все по-разному, сроки определяются физиологией и окружающей обстановкой. Мой малыш не спешил появляться. Я переживала, что не замечу, если начнутся схватки.

Муж переживал, что пропустит какой-то там матч по футболу, который должен был начаться ночью. Заканчивался шестой день 41 недели.

Перед сном мы часа два погуляли в парке. И вот около 23:00 я что-то почувствовала. Ощущения? Как будто начало тянуть живот как при месячных, но периодически, каждые минут 15, то есть не особо больно.

Из-за их периодичности я начала догадываться, что это и начинаются схватки. К 05:00 утра перерывы составляли уже около 7 минут, и мы решили, что пора ехать в роддом.

Разумеется, все вещи для роддома были собраны заранее.

Боль на этом этапе во время самой схватки (то есть в течение секунд 20-30) была как при очень болезненных месячных, но по-прежнему очень даже терпимо. Когда мы ехали в машине, я веселилась и удивлялась, чего это в кино показывают, что женщины орут от боли – совсем и не болезненные эти схватки. Конечно, я не знала, что ждёт меня впереди!

В роддоме меня осмотрели в кресле, сказали, что есть открытие и направили в родовую палату.

Адские схватки!

Около 06:00 я была в родовой палате, в которой были кушетка-кресло, санузел без душа, фитбол, столик для новорожденного и медицинская аппаратура. Вскоре ко мне присоединился муж, так как мы заранее решили, что роды будут совместные. Пожалела ли я об этом в дальнейшем? Прочитаете в отдельной статье.

О том, как проходят роды первого ребенка, я могу рассказать очень подробно, потому что испытала на себе и прокол пузыря, и окситоцин, и эпизотомию.

Схватки усиливались, но боль по-прежнему была терпимой. Периодически заходил врач – мужчина лет 45 и акушерки. На живот прикрепили датчики аппарата КТГ (для контроля за сердцебиением ребёнка и сокращениями матки).

Потом же схватки почему-то стали редкими, раз в 15-20 минут, родовая деятельность была слабой. Около 12:00 дня врач принял решение прокалывать пузырь, поскольку зачастую это способствует естественной активизации родовой деятельности.

Сам прокол пузыря – совершенно безболезненная процедура, после которой отходят воды. Мне это сделали на кушетке. Но результата не было – схватки не учащались.

Спустя час, около 13:00 мне поставили капельницу с окситоцином. Этот препарат вызывает сокращения матки. Я была уже порядком измотана и бессонной ночью, и схватками, и больницей. Силы были на исходе. И вот тут-то понеслось. Начался ад. Окситоцин начал действовать мгновенно. Схватки пришли такой силы, что не описать словами.

Ощущения? Представьте себе самую-самую сильную боль при месячных, когда вы лежите клубочком, загибаясь на диване, и умножьте её в 10 000 раз. Вот примерно так. Это была такая жесть, что просто ужас. И это не прекращалось, то есть если обычная схватка приходит и уходит, оставляя вам хотя бы минуту передышки, то в этом случае перерывов не было практически вообще.

Я не могла пошевелиться. Я возненавидела всё на свете. Я пообещала себе, что больше никогда и ни за что я не пойду на это. Я мечтала, когда же это кончится, но это не прекращалось.

Периодически заходил врач, спрашивал, не хочется ли тужиться? Я не понимала, о чём он. Он объяснял: ну как будто хочется по-большому? Мне не хотелось. Мне не хотелось ничего, кроме того, чтобы эта адская боль прекратилась.

Рожаем!

Но спустя какое-то время я поняла, о чём он. Да, когда лялька лезет наружу, ощущение напоминает то самое. Во время потуг акушерка сделала мне разрез промежности – та самая эпизотомия – безо всякого обезболивания.

Как вы думаете, после этих адских схваток я это вообще почувствовала? Нет! Для чего это делается? Когда акушерка видит, что во время родов у вас вот-вот будет разрыв тканей, она делает в этом месте разрез скальпелем.

Такие разрезы очень легко зашить, заживают они намного быстрее и легче, чем разрывы тканей.

Сами потуги по сравнению с адской агонией схваток – фигня! По времени они заняли у меня минут 5.

Пришлось потужиться трижды с небольшими перерывами, и всё! О, не передать словами это ощущение, когда всё закончилось! Первая встреча с ребенком после родов неописуемо волнительна – вот он наконец-то! Спустя девять месяцев и двадцать часов мучений! Тебе прямо на грудь шлёпают мокрый комочек, который смотрит тебе прямо в глаза своими тёмно-синими глазками, и вся боль отступает.

После этого ляльку забирают, чтобы перерезать пуповину, протереть, оценить состояние по шкале Апгар. Мальчик, 4240 г, 56 см! Меня в это время тоже обрабатывали: зашивали разрезы и разрывы. На этот раз с предварительным обезболиванием, поэтому больно тоже не было. Забегая вперёд скажу, что всё заживало очень быстро, и спустя недели две от разрезов не осталось ни следа.

Когда все процедуры закончены, минут через десять, ляльку возвращают обратно маме для первого прикладывания к груди, минут тридцать вас никто не будет трогать, после чего перевезут в палату. Остаются только счастье, спокойствие и безмятежность.

Я безумно счастлива в этот момент, и ещё не знаю, что буквально через пару часов нас разлучат, а врачам придётся бороться за мою жизнь. Почему это случится, и можно ли было этого избежать, об этом уже другая история. Чтобы её не пропустить, подписывайтесь на обновления блога.

А что вам больше всего запомнилось в родах, дорогие читательницы, какой период родов показался вам легче, а какой сложнее? Поделитесь своими впечатлениями!

С вами была Лена Жабинская, пока-пока!

Источник: http://www.baby-lifestyle.ru/iz-zhizni/pervie-rodi-kak-prohodyat-skolko-dlyatsa.html

Правда о периодах родов | | Наш ребенок

Вся правда о периодах родов

Роды – это непростой процесс для каждой женщины, особенно если они первые. Каждая будущая мама с нетерпением ожидает их и немного побаивается. О том, как протекают роды, а также о трех родовых периодах узнаем поподробнее.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.